{"id":800,"date":"2017-11-14T12:15:42","date_gmt":"2017-11-14T11:15:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/?p=800"},"modified":"2022-08-30T14:19:13","modified_gmt":"2022-08-30T12:19:13","slug":"types-brulures-cutanees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/","title":{"rendered":"Tout savoir sur les brulures cutan\u00e9es et les traitements"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title ez-toc-toggle\" style=\"cursor:pointer\">Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_profondeur_de_la_brulure\" >La profondeur de la br\u00fblure:<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_brulure_du_premier_degre_dite_superficielle\" >La br\u00fblure du premier degr\u00e9, dite superficielle :<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_brulure_du_deuxieme_degre\" >La br\u00fblure du deuxi\u00e8me degr\u00e9:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_brulure_du_troisieme_degre\" >La br\u00fblure du troisi\u00e8me degr\u00e9 :<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_surface_de_la_brulure\" >La surface de la br\u00fblure<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#La_localisation_de_la_brulure\" >La localisation de la br\u00fblure<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/types-brulures-cutanees\/#Lage_du_patient_brule\" >L\u2019\u00e2ge du patient br\u00fbl\u00e9<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>La gravit\u00e9 d\u2019une br\u00fblure est d\u00e9finie en fonction de sa profondeur, l\u2019\u00e9tendue de sa surface, sa localisation et l\u2019\u00e2ge du patient br\u00fbl\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_profondeur_de_la_brulure\"><\/span>La profondeur de la br\u00fblure:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pour une surface \u00e9gale, plus la br\u00fblure est profonde, plus elle est grave, tant sur le pronostic vital que sur le plan fonctionnel (s\u00e9quelles esth\u00e9tiques cutan\u00e9es et\/ou brides cicatricielles sur les peau mobiles).<br \/>\nApr\u00e8s la brulure, il faut laisser passer une phase de maturation cicatricielle durant laquelle les cicatrices sont naturellement inflammatoires et continuent d\u2019\u00e9voluer, avant de d\u00e9terminer si la cicatrisation se fera spontan\u00e9ment ou non.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-807\" src=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/degree-brulures.jpg\" alt=\"degree-brulures\" width=\"573\" height=\"248\" srcset=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/degree-brulures.jpg 573w, https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/degree-brulures-300x130.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 573px) 100vw, 573px\" \/><\/p>\n<p>On distingue trois degr\u00e9s de profondeur :<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_brulure_du_premier_degre_dite_superficielle\"><\/span><strong>La br\u00fblure du premier degr\u00e9, dite superficielle <\/strong>:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Rougeur (\u00e9ryth\u00e8me) douloureuse sans cloque (phlyct\u00e8ne). La brulure du premier degr\u00e9 est souvent une cons\u00e9quence d\u2019une exposition au soleil, c\u2019est le classique &#8220;coup de soleil&#8221;.<br \/>\nLa brulure du premier degr\u00e9 se traite localement par l\u2019application de vaseline ou de Biafine, parfois associ\u00e9e \u00e0 une protection solaire.<br \/>\nLa cicatrisation se produit spontan\u00e9ment en quelques jours sans laisser de s\u00e9quelles.<\/li>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_brulure_du_deuxieme_degre\"><\/span><strong>La br\u00fblure du deuxi\u00e8me degr\u00e9:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><strong>Superficielle<\/strong>: Cloques (phlyct\u00e8nes) rouges et sensibles au niveau du derme cutan\u00e9. Elle cicatrise spontan\u00e9ment, sans s\u00e9quelle, en deux semaines.<\/p>\n<p><strong>Profonde<\/strong> : Cloques (phlyct\u00e8nes) blanch\u00e2tres et mod\u00e9r\u00e9ment sensible.<\/p>\n<p>La cicatrisation peut se produire au bout de trois semaines, voire plus, et laisser alors des cicatrices d\u00e9finitives.<\/p>\n<p>Si elles sont localis\u00e9es, elles entrainent peu de cons\u00e9quences sur le plan vital mais sont toutefois consid\u00e9r\u00e9es comme s\u00e9rieuses, surtout lorsque la br\u00fblure atteint une r\u00e9gion fragile (les mains, les plis de flexion des membres ou encore le visage). Une hospitalisation est souvent n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Si elles sont \u00e9tendues, elles mettent en jeu le pronostic vital du patient brul\u00e9 en l\u2019exposant \u00e0 toutes les complications g\u00e9n\u00e9rales (infection, d\u00e9nutrition\u2026). L\u2019hospitalisation en services sp\u00e9cialis\u00e9s est indispensable.<\/li>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_brulure_du_troisieme_degre\"><\/span><strong>La br\u00fblure du troisi\u00e8me degr\u00e9 :<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>N\u00e9crose sur l\u2019hypoderme (\u00e9piderme + derme). La peau devient alors de couleur blanche, marron ou noire (carbonisation), compl\u00e8tement insensible et indolore.<\/p>\n<p>La br\u00fblure du troisi\u00e8me degr\u00e9 est incapable de cicatriser seule car toute l\u2019\u00e9paisseur de la peau est concern\u00e9e. Elle impose une greffe de peau.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_surface_de_la_brulure\"><\/span>La surface de la br\u00fblure<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La <a href=\"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/traitement-cicatrices\">surface cutan\u00e9e br\u00fbl\u00e9e<\/a> est calcul\u00e9e en pourcentage, en prenant pour r\u00e9f\u00e9rence la paume de la main\u00a0du patient br\u00fbl\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li>paume de la main = 1% de la surface totale de la peau<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas de br\u00fblures plus \u00e9tendues sur un adulte, le pourcentage est \u00e9valu\u00e9 en prenant pour r\u00e9f\u00e9rence la r\u00e8gle des\u00a0 <strong>\u00ab\u00a09 de Wallace\u00a0\u00bb<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>9% pour la t\u00eate et le cou<\/li>\n<li>9% pour chaque membre sup\u00e9rieur (bras)<\/li>\n<li>18% pour chaque membre inf\u00e9rieur (jambe<\/li>\n<li>18% pour la face ant\u00e9rieure du tronc<\/li>\n<li>18% pour la face post\u00e9rieure du tronc<\/li>\n<li>1% pour les organes g\u00e9nitaux externes (p\u00e9rin\u00e9e)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour l\u2019enfant, les surfaces se calculent diff\u00e9remment en raison de l\u2019importance de la t\u00eate par rapport au reste du corps.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_localisation_de_la_brulure\"><\/span>La localisation de la br\u00fblure<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plus la br\u00fblure est plac\u00e9e au niveau d\u2019une r\u00e9gion importante fonctionnellement, plus elle est grave.<\/p>\n<ul>\n<li>Br\u00fblures aux paupi\u00e8res\u00a0: agit sur la protection de l\u2019\u0153il.<\/li>\n<li>Br\u00fblures aux mains\u00a0: provoquent des raideurs articulaires.<\/li>\n<li>Br\u00fblures du visage\u00a0: provoquent une atteinte respiratoire.<\/li>\n<li>Br\u00fblures circulaires au niveau des membres et du thorax\u00a0: entra\u00eenent un effet garrot.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lage_du_patient_brule\"><\/span>L\u2019\u00e2ge du patient br\u00fbl\u00e9<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le pronostic m\u00e9dical se base sur l\u2019\u00e2ge du patient d\u2019apr\u00e8s la <strong>r\u00e8gle du Pr Baux<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Si Age du br\u00fbl\u00e9 + pourcentage de surface br\u00fbl\u00e9e (d\u2019au moins du 2\u00e8me degr\u00e9) &lt; \u00e0 50 % = 100% de chances de survie<\/li>\n<li>Si Age du br\u00fbl\u00e9 + pourcentage de surface br\u00fbl\u00e9e (d\u2019au moins du 2\u00e8me degr\u00e9) &gt; \u00e0 100 % = chances de survie inf\u00e9rieures \u00e0 10%<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La gravit\u00e9 d\u2019une br\u00fblure est d\u00e9finie en fonction de sa profondeur, l\u2019\u00e9tendue de sa surface, sa localisation et l\u2019\u00e2ge du patient br\u00fbl\u00e9. 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