Des dents jaunies, une incisive \u00e9br\u00e9ch\u00e9e, un espace entre les dents de devant, des dents qui se chevauchent ou une gencive trop visible : chacun de ces d\u00e9fauts peut peser sur la confiance en soi. La dentisterie esth\u00e9tique regroupe l’ensemble des soins qui am\u00e9liorent l’apparence du sourire tout en respectant la sant\u00e9 de la bouche. Mais derri\u00e8re ce terme se cachent des techniques tr\u00e8s diff\u00e9rentes, de la plus douce, qui ne touche pas \u00e0 la dent, \u00e0 la plus transformatrice.<\/p>\n
Cet article passe en revue les principales techniques de dentisterie esth\u00e9tique<\/strong> et, surtout, les rattache aux d\u00e9fauts qu’elles corrigent. L’id\u00e9e est simple : partir du probl\u00e8me que vous voyez dans le miroir pour comprendre quelle solution est logique, ce qu’elle implique pour vos dents et combien de temps elle dure.<\/p>\n Les questions de budget sont trait\u00e9es dans un autre article du blog ; ici, on se concentre sur le choix de la technique.<\/p>\n \u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Recevoir un plan de traitement pour mon sourire<\/a><\/p>\n La dentisterie esth\u00e9tique n’est pas une sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e0 part, mais une fa\u00e7on d’aborder les soins dentaires en tenant compte de l’apparence du sourire. Elle mobilise des techniques de soins conservateurs, de proth\u00e8se, d’orthodontie et de chirurgie des gencives, avec un objectif commun : un sourire harmonieux, en accord avec le visage, sur une bouche en bonne sant\u00e9.<\/p>\n L’article d’origine de ce blog citait les grandes familles : facettes, couronnes, orthodontie, blanchiment et nettoyage par ultrasons. On peut y ajouter le collage de composite, la micro-abrasion, la chirurgie esth\u00e9tique des gencives et l’implant pour remplacer une dent absente.<\/p>\n Le praticien qui coordonne ces soins est pr\u00e9sent\u00e9 dans l’article sur le praticien qui coordonne les soins esth\u00e9tiques du sourire<\/a>.<\/p>\n Aucune technique esth\u00e9tique ne tient sur une bouche malade. Une carie sous une facette, une gencive enflamm\u00e9e autour d’une couronne ou un tartre important compromettent le r\u00e9sultat. Le plan de traitement commence donc toujours par l’assainissement : d\u00e9tartrage, soins des caries, traitement des gencives. C’est seulement ensuite que l’on am\u00e9liore l’apparence.<\/p>\n La couleur est le motif de consultation le plus fr\u00e9quent. Le choix de la technique d\u00e9pend de l’origine de la coloration.<\/p>\n Th\u00e9, caf\u00e9, tabac ou vin rouge d\u00e9posent des pigments \u00e0 la surface des dents. Un d\u00e9tartrage et un polissage, souvent r\u00e9alis\u00e9s avec un appareil \u00e0 ultrasons, suffisent parfois \u00e0 retrouver une teinte plus claire, comme le rappelait l’article d’origine. Ce nettoyage n’\u00e9claircit pas la dent en profondeur, mais retire ce qui la ternit.<\/p>\n Quand la teinte de la dent elle-m\u00eame est trop sombre, on recourt au blanchiment. Un gel \u00e9claircissant, appliqu\u00e9 au fauteuil ou \u00e0 domicile dans des goutti\u00e8res sur mesure, agit \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’\u00e9mail. La page qui pr\u00e9sente le blanchiment des dents au fauteuil, en une s\u00e9ance<\/a> d\u00e9crit le d\u00e9roulement en cabinet.<\/p>\n Le blanchiment a des limites : il n’agit pas sur les couronnes, les facettes ou les composites existants, et certaines colorations, li\u00e9es \u00e0 des m\u00e9dicaments pris dans l’enfance ou \u00e0 une fluorose marqu\u00e9e, r\u00e9pondent mal.<\/p>\n De petites taches de surface peuvent \u00eatre att\u00e9nu\u00e9es par une micro-abrasion, qui retire une tr\u00e8s fine couche d’\u00e9mail, \u00e9ventuellement suivie d’une infiltration de r\u00e9sine. Pour une dent d\u00e9vitalis\u00e9e qui a fonc\u00e9, un blanchiment interne r\u00e9alis\u00e9 depuis l’int\u00e9rieur de la dent est possible ; un article du blog est consacr\u00e9 au blanchiment interne d’une dent d\u00e9vitalis\u00e9e qui a noirci<\/a>.<\/p>\n Si la coloration r\u00e9siste, ou si la dent pr\u00e9sente aussi un d\u00e9faut de forme, les facettes deviennent une option : elles recouvrent la face visible et lui donnent une teinte choisie, stable dans le temps.<\/p>\n Les d\u00e9fauts de forme se corrigent avec trois familles de techniques, de la plus conservatrice \u00e0 la plus couvrante.<\/p>\n Le composite est une r\u00e9sine de la couleur de la dent, model\u00e9e directement en bouche puis durcie \u00e0 la lumi\u00e8re. Il permet de r\u00e9parer un angle cass\u00e9, d’allonger l\u00e9g\u00e8rement une dent courte ou de combler un petit espace, souvent en une seule s\u00e9ance et sans tailler la dent, ou tr\u00e8s peu. C’est une technique r\u00e9versible et \u00e9conome en tissu dentaire.<\/p>\n Ses limites : le composite se patine et peut se colorer avec le temps, il s’use plus vite que la c\u00e9ramique et demande des retouches r\u00e9guli\u00e8res. Il convient bien aux corrections limit\u00e9es.<\/p>\n L’article d’origine les comparait \u00e0 de faux ongles ou \u00e0 des lentilles de contact : ce sont de fines pellicules coll\u00e9es sur la face visible des dents. Elles existent en composite ou en c\u00e9ramique. Les facettes en c\u00e9ramique r\u00e9sistent bien aux colorations et restituent l’aspect translucide de l’\u00e9mail ; elles demandent en g\u00e9n\u00e9ral une pr\u00e9paration l\u00e9g\u00e8re de la dent, qui est d\u00e9finitive.<\/p>\n Elles corrigent la couleur, la forme, les petites fractures et, dans une certaine mesure, un l\u00e9ger d\u00e9faut d’alignement ou un petit espace. La page sur les facettes dentaires pos\u00e9es en Tunisie et leur dur\u00e9e de vie<\/a> pr\u00e9sente leur d\u00e9roulement. Pour les mat\u00e9riaux, un article du blog d\u00e9taille les facettes en disilicate de lithium et leurs diff\u00e9rences avec la zircone<\/a>.<\/p>\n Il existe aussi des facettes tr\u00e8s fines, pos\u00e9es avec peu ou pas de pr\u00e9paration, pr\u00e9sent\u00e9es sur la page des facettes ultra-fines de type Lumineers<\/a>. Elles ne conviennent pas \u00e0 toutes les dents, notamment quand la dent est d\u00e9j\u00e0 en avant ou tr\u00e8s fonc\u00e9e.<\/p>\n Quand la dent est tr\u00e8s ab\u00eem\u00e9e, fragilis\u00e9e par une grosse obturation, fissur\u00e9e ou d\u00e9vitalis\u00e9e, la couronne recouvre toute la dent et la prot\u00e8ge. L’article d’origine la pr\u00e9sentait comme la solution aux dents ab\u00eem\u00e9es ; il faut pr\u00e9ciser qu’elle se pose aussi bien sur une dent naturelle pr\u00e9par\u00e9e que sur un implant, quand la dent manque. Les couronnes en c\u00e9ramique reproduisent l’aspect naturel de la dent.<\/p>\n La couronne est plus invasive que la facette, car elle impose de tailler la dent sur tout son pourtour. On la r\u00e9serve donc aux dents qui en ont r\u00e9ellement besoin.<\/p>\n Un espace entre les incisives, appel\u00e9 diast\u00e8me, se traite selon sa taille et sa cause. Un petit espace peut \u00eatre ferm\u00e9 par un ajout de composite ou par des facettes. Un espace plus large, ou li\u00e9 \u00e0 un frein de la l\u00e8vre trop \u00e9pais, rel\u00e8ve souvent de l’orthodontie, parfois associ\u00e9e \u00e0 un petit geste sur le frein.<\/p>\n Un article du blog compare en d\u00e9tail les solutions pour refermer un espace entre les incisives<\/a> selon la taille de l’\u00e9cart.<\/p>\n L’orthodontie d\u00e9place r\u00e9ellement les dents. Elle corrige les chevauchements, les rotations, les d\u00e9calages entre les m\u00e2choires et les troubles de l’occlusion, comme le rappelait l’article d’origine. Elle utilise des bagues fixes, coll\u00e9es sur la face visible ou sur la face interne des dents, ou des goutti\u00e8res transparentes chang\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.<\/p>\n Les facettes ne remplacent pas l’orthodontie : elles peuvent masquer un tr\u00e8s l\u00e9ger d\u00e9faut, mais aligner des dents tr\u00e8s d\u00e9cal\u00e9es avec des facettes obligerait \u00e0 tailler fortement l’\u00e9mail, ce qui fragilise les dents. Pour comprendre les options, l’article sur la correction des dents tordues selon la cause et l’\u00e2ge<\/a> et celui consacr\u00e9 \u00e0 l’appareil orthodontique chez l’adulte<\/a> sont utiles.<\/p>\n L’orthodontie demande des contr\u00f4les r\u00e9guliers pendant plusieurs mois ; elle s’organise donc pr\u00e8s de chez soi ou avec un suivi pr\u00e9cis, ce qui n’est pas compatible avec un seul s\u00e9jour.<\/p>\n Blanchiment, composite, facettes ou orthodontie : quelle technique pour votre sourire ?<\/strong> Envoyez quelques photos de face et de profil : un chirurgien-dentiste vous indique les solutions adapt\u00e9es \u00e0 vos dents et l’ordre dans lequel les r\u00e9aliser.<\/p>\n Envoyer mes photos pour un avis<\/a><\/p>\n<\/div>\n Le sourire ne se r\u00e9sume pas aux dents. Une gencive trop visible quand on sourit, des collets de hauteur in\u00e9gale ou des dents qui paraissent trop courtes peuvent d\u00e9s\u00e9quilibrer l’ensemble. La gingivoplastie, un geste de chirurgie des gencives, remod\u00e8le le contour de la gencive pour rendre leur longueur aux dents et harmoniser la ligne du sourire.<\/p>\n Ce geste demande un diagnostic pr\u00e9cis : la gencive trop visible peut venir d’une gencive \u00e9paisse, d’une l\u00e8vre tr\u00e8s mobile ou de la position de l’os, et chaque cause appelle une r\u00e9ponse diff\u00e9rente. La gingivoplastie pr\u00e9c\u00e8de souvent la pose de facettes, pour que les nouvelles dents aient des proportions harmonieuses.<\/p>\n \u00c0 l’inverse, une gencive qui se r\u00e9tracte et d\u00e9couvre la racine rel\u00e8ve d’un traitement des gencives et parfois d’une greffe de gencive ; le d\u00e9chaussement doit \u00eatre stabilis\u00e9 avant tout projet esth\u00e9tique.<\/p>\n Une dent manquante, surtout \u00e0 l’avant, est un d\u00e9faut esth\u00e9tique majeur. Trois techniques permettent de la remplacer.<\/p>\n Le choix d\u00e9pend de l’os disponible, de l’\u00e9tat des dents voisines et de la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. L’article sur les indications et contre-indications de la pose d’un implant<\/a> aide \u00e0 savoir si l’implant est possible.<\/p>\n Il est utile de comparer les techniques sur trois crit\u00e8res : ce qu’elles retirent \u00e0 la dent, la possibilit\u00e9 de revenir en arri\u00e8re et leur long\u00e9vit\u00e9 habituelle. Les dur\u00e9es indiqu\u00e9es sont des ordres de grandeur, qui d\u00e9pendent de l’hygi\u00e8ne, des habitudes et de la qualit\u00e9 de r\u00e9alisation.<\/p>\n\n
Qu’appelle-t-on dentisterie esth\u00e9tique ?<\/h2>\n
Une r\u00e8gle de base : la sant\u00e9 d’abord<\/h3>\n
Dents jaunies ou tach\u00e9es : blanchiment, micro-abrasion ou facettes ?<\/h2>\n
Les colorations de surface<\/h3>\n
Les colorations en profondeur : le blanchiment<\/h3>\n
Les taches blanches ou brunes localis\u00e9es<\/h3>\n
Quand le blanchiment ne suffit pas<\/h3>\n
Dent \u00e9br\u00e9ch\u00e9e, us\u00e9e ou de forme irr\u00e9guli\u00e8re : composite, facettes ou couronne ?<\/h2>\n
Le collage de composite<\/h3>\n
Les facettes<\/h3>\n
La couronne<\/h3>\n
Espace entre les dents : composite, facettes ou orthodontie ?<\/h2>\n
Dents mal align\u00e9es : l’orthodontie avant tout<\/h2>\n
Gencive trop visible ou irr\u00e9guli\u00e8re : la chirurgie esth\u00e9tique des gencives<\/h2>\n
Dent absente : implant, bridge ou proth\u00e8se<\/h2>\n
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Comparer les techniques : invasivit\u00e9, r\u00e9versibilit\u00e9 et dur\u00e9e<\/h2>\n