Un blanchiment dentaire n’est pas d\u00e9finitif : selon le Service national de sant\u00e9 britannique, son effet peut durer environ trois ans lorsqu’on suit les conseils du dentiste, mais la dur\u00e9e r\u00e9elle du blanchiment dentaire varie beaucoup, de quelques mois \u00e0 plusieurs ann\u00e9es. Elle d\u00e9pend surtout de vos habitudes (tabac, caf\u00e9, th\u00e9, vin rouge), de la m\u00e9thode utilis\u00e9e, de la teinte de d\u00e9part et de l’entretien. Des retouches ponctuelles, d\u00e9cid\u00e9es avec le dentiste, permettent en g\u00e9n\u00e9ral de prolonger le r\u00e9sultat.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Parce que le blanchiment d\u00e9compose les pigments pr\u00e9sents dans la dent \u00e0 un moment donn\u00e9, sans emp\u00eacher de nouveaux pigments de s’y d\u00e9poser ensuite. Les dents continuent de se colorer au contact des aliments, des boissons et du tabac, et elles foncent naturellement avec l’\u00e2ge.<\/p>\n La couleur d’une dent r\u00e9sulte de deux couches superpos\u00e9es. L’\u00e9mail, \u00e0 l’ext\u00e9rieur, est translucide et laisse voir la dentine, plus jaune, situ\u00e9e en dessous. Les colorations peuvent \u00eatre extrins\u00e8ques, d\u00e9pos\u00e9es \u00e0 la surface de l’\u00e9mail, ou intrins\u00e8ques, log\u00e9es \u00e0 l’int\u00e9rieur de la dent. Le blanchiment utilise du peroxyde d’hydrog\u00e8ne, qui diffuse \u00e0 travers l’\u00e9mail et casse les grosses mol\u00e9cules pigment\u00e9es en mol\u00e9cules plus petites et plus claires. Il agit donc en profondeur, ce qui le distingue d’un simple d\u00e9tartrage ou polissage qui retire seulement les taches de surface.<\/p>\n Mais l’\u00e9mail reste poreux \u00e0 l’\u00e9chelle microscopique. Les pigments du caf\u00e9, du th\u00e9, du vin rouge, de certaines \u00e9pices ou de la fum\u00e9e de tabac continuent de s’y fixer, d’abord \u00e0 la surface, puis plus profond\u00e9ment avec le temps. La recoloration est progressive et ne se remarque souvent qu’au bout de plusieurs mois, lorsqu’on compare des photos.<\/p>\n Avec l’\u00e2ge, l’\u00e9mail s’amincit lentement sous l’effet de l’usure et de l’acidit\u00e9, ce qui laisse davantage transpara\u00eetre la dentine. La dentine elle-m\u00eame s’\u00e9paissit et devient plus fonc\u00e9e et plus jaune au fil des ann\u00e9es. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne n’est pas li\u00e9 \u00e0 l’alimentation et se poursuit apr\u00e8s un blanchiment. C’est l’une des raisons pour lesquelles un m\u00eame blanchiment ne donne pas le m\u00eame r\u00e9sultat, ni la m\u00eame dur\u00e9e, \u00e0 25 ans et \u00e0 60 ans.<\/p>\n Quelques minutes apr\u00e8s le brossage, une fine pellicule de prot\u00e9ines salivaires se reforme \u00e0 la surface de l’\u00e9mail. Elle prot\u00e8ge la dent, mais elle fixe aussi certains pigments, notamment ceux du th\u00e9, du caf\u00e9 et de certains bains de bouche. C’est pourquoi un brossage r\u00e9gulier et des nettoyages professionnels jouent un r\u00f4le important dans la tenue du r\u00e9sultat : ils retirent cette couche avant que les pigments ne p\u00e9n\u00e8trent plus profond\u00e9ment.<\/p>\n C’est la l\u00e9g\u00e8re r\u00e9gression de la couleur qui suit imm\u00e9diatement un blanchiment, surtout au fauteuil : juste apr\u00e8s la s\u00e9ance, les dents sont un peu d\u00e9shydrat\u00e9es et paraissent plus blanches qu’elles ne le resteront. La teinte se stabilise en g\u00e9n\u00e9ral au bout d’une \u00e0 deux semaines, et c’est elle qu’il faut consid\u00e9rer comme le vrai r\u00e9sultat.<\/p>\n Pendant le blanchiment, l’\u00e9mail perd temporairement une partie de son eau, ce qui le rend plus opaque et plus clair. Dans les jours suivants, il se r\u00e9hydrate au contact de la salive et retrouve sa translucidit\u00e9 habituelle. La couleur fonce alors l\u00e9g\u00e8rement. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne est normal et ne signifie pas que le traitement a \u00e9chou\u00e9.<\/p>\n En pratique, cette p\u00e9riode compte pour deux raisons. D’abord, elle \u00e9vite de juger le r\u00e9sultat trop t\u00f4t, dans un sens comme dans l’autre. Ensuite, elle d\u00e9termine le moment o\u00f9 l’on peut choisir la teinte d’une nouvelle couronne, d’une facette ou d’une obturation : les dentistes attendent g\u00e9n\u00e9ralement que la couleur soit stabilis\u00e9e avant de le faire. Les pr\u00e9cautions des premiers jours, notamment alimentaires, sont d\u00e9taill\u00e9es dans notre article sur les suites d’un blanchiment dentaire<\/a>.<\/p>\n Les donn\u00e9es disponibles montrent une r\u00e9gression progressive de la couleur, plus ou moins rapide selon la m\u00e9thode et les personnes, mais il existe peu d’\u00e9tudes de longue dur\u00e9e. Les chiffres doivent donc \u00eatre pris comme des tendances, pas comme une promesse individuelle.<\/p>\n Le Service national de sant\u00e9 britannique indique que le blanchiment n’est pas permanent et qu’il peut durer environ trois ans si l’on suit les conseils du dentiste (NHS, Teeth whitening<\/a>). Cet ordre de grandeur sert de rep\u00e8re, mais il recouvre des r\u00e9alit\u00e9s tr\u00e8s diff\u00e9rentes : une personne qui fume et boit beaucoup de caf\u00e9 peut voir sa couleur r\u00e9gresser en quelques mois, tandis qu’une autre, aux habitudes plus neutres, peut conserver un bon r\u00e9sultat plus longtemps.<\/p>\n Un essai randomis\u00e9 publi\u00e9 en 2013 dans l’European Journal of Dentistry a compar\u00e9, chez vingt adultes, un blanchiment \u00e0 domicile au peroxyde de carbamide \u00e0 15 % sur une arcade et un blanchiment au fauteuil au peroxyde d’hydrog\u00e8ne \u00e0 38 % sur l’autre. L’\u00e9claircissement initial \u00e9tait similaire. Jusqu’\u00e0 trois mois, la r\u00e9gression de la couleur ne diff\u00e9rait pas significativement entre les deux m\u00e9thodes ; \u00e0 six mois, elle \u00e9tait plus marqu\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 trait\u00e9 au fauteuil, les auteurs parlant d’une r\u00e9gression plus rapide avec cette technique. Dans cette petite \u00e9tude, une part importante de l’\u00e9claircissement s’\u00e9tait att\u00e9nu\u00e9e \u00e0 six mois dans les deux groupes (Moghadam et al., The degree of color change, rebound effect and sensitivity of bleached teeth, Eur J Dent, 2013<\/a>).<\/p>\n Cet essai porte sur un petit nombre de personnes, avec des protocoles pr\u00e9cis, et ne peut pas \u00eatre g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 \u00e0 tous les produits ni \u00e0 tous les patients. Il met toutefois en \u00e9vidence deux points utiles. D’une part, la couleur ne reste pas fig\u00e9e apr\u00e8s un blanchiment : elle \u00e9volue dans les mois qui suivent. D’autre part, un r\u00e9sultat obtenu tr\u00e8s rapidement au fauteuil n’est pas forc\u00e9ment plus durable qu’un r\u00e9sultat obtenu progressivement \u00e0 domicile. D’autres \u00e9tudes, aux r\u00e9sultats variables, ont observ\u00e9 une r\u00e9gression l\u00e9g\u00e8re sur des p\u00e9riodes d’un \u00e0 plusieurs ann\u00e9es, ce qui confirme que la tenue d\u00e9pend largement du protocole, du produit et des habitudes de chacun.<\/p>\n L’Association dentaire am\u00e9ricaine, dans sa synth\u00e8se sur le blanchiment, d\u00e9crit en d\u00e9tail les dur\u00e9es de traitement n\u00e9cessaires selon les syst\u00e8mes, mais ne donne pas de dur\u00e9e de tenue du r\u00e9sultat : ce silence refl\u00e8te le manque de donn\u00e9es solides et homog\u00e8nes sur le long terme (American Dental Association, Tooth Whitening<\/a>).<\/p>\n Aucune m\u00e9thode ne garantit un r\u00e9sultat plus durable, mais les protocoles progressifs \u00e0 domicile semblent au moins aussi stables que les s\u00e9ances au fauteuil, et l’association des deux est souvent propos\u00e9e pour combiner rapidit\u00e9 et tenue. Le choix d\u00e9pend aussi de la sensibilit\u00e9, du calendrier et de la teinte de d\u00e9part.<\/p>\n\n
Pourquoi l’effet d’un blanchiment ne dure-t-il pas ind\u00e9finiment ?<\/h2>\n
Le vieillissement naturel de la dent<\/h3>\n
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Blanchiment au fauteuil ou en goutti\u00e8res : lequel dure le plus longtemps ?<\/h2>\n