Pour l’anesth\u00e9sie d’un lifting du visage, les deux options existent : l’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale est souvent retenue pour les liftings complets et longs qui incluent le cou, tandis que l’anesth\u00e9sie locale associ\u00e9e \u00e0 une s\u00e9dation est fr\u00e9quemment propos\u00e9e pour des interventions plus limit\u00e9es, chez des patients s\u00e9lectionn\u00e9s. Le choix d\u00e9pend de l’\u00e9tendue de l’op\u00e9ration, de votre \u00e9tat de sant\u00e9, de votre anxi\u00e9t\u00e9 et des habitudes du chirurgien et de l’anesth\u00e9siste. Il se d\u00e9cide en consultation d’anesth\u00e9sie, et aucune des deux techniques n’est sans risque.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Il en existe trois grandes familles : l’anesth\u00e9sie locale seule, l’anesth\u00e9sie locale associ\u00e9e \u00e0 une s\u00e9dation plus ou moins profonde, et l’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. En pratique, la plupart des liftings sont r\u00e9alis\u00e9s soit sous anesth\u00e9sie locale avec s\u00e9dation, soit sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, l’anesth\u00e9sie locale stricte \u00e9tant r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 des gestes tr\u00e8s limit\u00e9s.<\/p>\n Le chirurgien injecte dans la peau et les tissus \u00e0 op\u00e9rer un produit anesth\u00e9siant, le plus souvent de la lidoca\u00efne, en g\u00e9n\u00e9ral associ\u00e9e \u00e0 de l’adr\u00e9naline. L’adr\u00e9naline resserre les petits vaisseaux, ce qui prolonge l’effet anesth\u00e9siant et r\u00e9duit le saignement. Une revue de la litt\u00e9rature consacr\u00e9e au lifting sous anesth\u00e9sie locale confirme que la lidoca\u00efne, le plus souvent associ\u00e9e \u00e0 l’adr\u00e9naline, est l’agent le plus utilis\u00e9, et que certaines \u00e9quipes y ajoutent du bicarbonate ou des blocs nerveux pour am\u00e9liorer le confort et r\u00e9duire la dose n\u00e9cessaire (Beaufigeau et al., Facelift surgery under local anesthesia: a scoping review of current practices and outcomes, Ann Chir Plast Esthet, 2026<\/a>). Cette infiltration est aussi utilis\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, pour les m\u00eames raisons.<\/p>\n La s\u00e9dation consiste \u00e0 administrer des m\u00e9dicaments qui apaisent, diminuent l’anxi\u00e9t\u00e9 et parfois endorment, sans aller jusqu’\u00e0 l’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Elle peut \u00eatre donn\u00e9e par la bouche, sous forme de comprim\u00e9, ou par voie intraveineuse, sous la surveillance d’un anesth\u00e9siste. La revue de Beaufigeau indique que, selon les \u00e9tudes, la s\u00e9dation allait d’aucune s\u00e9dation \u00e0 des benzodiaz\u00e9pines par voie orale ou des agents intraveineux sous surveillance anesth\u00e9sique.<\/p>\n Vous \u00eates compl\u00e8tement endormi et ne gardez aucun souvenir de l’intervention. La respiration est assur\u00e9e ou surveill\u00e9e \u00e0 l’aide d’un dispositif plac\u00e9 dans la gorge ou la trach\u00e9e, et l’anesth\u00e9siste contr\u00f4le en continu le sommeil, la douleur, la tension et l’oxyg\u00e9nation. L’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale est aujourd’hui une technique tr\u00e8s s\u00fbre chez les patients en bonne sant\u00e9, mais elle comporte ses propres effets ind\u00e9sirables et risques, pr\u00e9sent\u00e9s plus bas.<\/p>\n La diff\u00e9rence tient \u00e0 la profondeur du sommeil et \u00e0 ses cons\u00e9quences sur la respiration. La Soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine des anesth\u00e9sistes, l’ASA, d\u00e9crit un continuum qui va de la s\u00e9dation minimale, o\u00f9 le patient r\u00e9pond normalement \u00e0 la voix, \u00e0 l’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, o\u00f9 il ne peut \u00eatre r\u00e9veill\u00e9 m\u00eame par une stimulation douloureuse et o\u00f9 une assistance respiratoire est souvent n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n
Quelles sont les options d’anesth\u00e9sie pour un lifting ?<\/h2>\n
L’anesth\u00e9sie locale<\/h3>\n
La s\u00e9dation<\/h3>\n
L’anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale<\/h3>\n
Qu’est-ce qui distingue vraiment une s\u00e9dation d’une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale ?<\/h2>\n