{"id":1213,"date":"2018-02-13T13:34:23","date_gmt":"2018-02-13T12:34:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/?p=1213"},"modified":"2023-07-26T12:57:17","modified_gmt":"2023-07-26T10:57:17","slug":"questions-reponses-chirurgie-hernies-tunisie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tunisie-chirurgie-esthetique.com\/blog\/questions-reponses-chirurgie-hernies-tunisie\/","title":{"rendered":"Questions r\u00e9ponses sur la chirurgie de la Hernie"},"content":{"rendered":"

Qu’est-ce que la chirurgie “sans tension” dans le cadre de la hernie de l’aine ?<\/strong><\/p>\n

La technique comporte la mise en place d’un renfort proth\u00e9tique (filet) ou d’un obturateur proth\u00e9tique (plug).
\nLa chirurgie “sans tension” r\u00e9duit consid\u00e9rablement les douleurs post-op\u00e9ratoires qui sont par ailleurs de courte dur\u00e9e (en moyenne 2 \u00e0 4 jours).
\nElle permet un retour rapide \u00e0 une vie normale chez soi d\u00e8s le lendemain de l’intervention.
\nL’agression est minimale (anesth\u00e9sie locale, op\u00e9ration purement pari\u00e9tale par une incision inguinale directe)<\/p>\n

Comment la douleur post op\u00e9ratoire est-elle ma\u00eetris\u00e9e ?<\/strong><\/p>\n

La douleur post-op\u00e9ratoire est mod\u00e9r\u00e9e.
\nLa douleur imm\u00e9diate due au traumatisme op\u00e9ratoire est trait\u00e9e par les antalgiques oraux usuels pendant 2 \u00e0 4 jours.
\nLa douleur secondaire due aux mouvements de la vie courante est ma\u00eetris\u00e9e par l’op\u00e9r\u00e9 en veillant \u00e0 \u00e9viter tout mouvement sollicitant exag\u00e9r\u00e9ment la r\u00e9gion inguinale op\u00e9r\u00e9e pendant 8 \u00e0 10 jours. La marche est fortement conseill\u00e9e, \u00e9vitant l’engourdissement et la raideur.
\nIl n’y a aucune interdiction \u00e0 une quelconque activit\u00e9. Seule la douleur r\u00e9veill\u00e9e par le mouvement limite votre activit\u00e9 qui se d\u00e9veloppe progressivement.<\/p>\n

Quelle est la dur\u00e9e d’hospitalisation ?<\/strong><\/p>\n

L’intervention peut-\u00eatre programm\u00e9e en ambulatoire avec entr\u00e9e le matin et sortie l’apr\u00e8s-midi avec une personne accompagnante ; ou en hospitalisation de 24 heures apr\u00e8s entente pr\u00e9alable avec le chirurgien.
\nDans les deux cas, vous restez en relation t\u00e9l\u00e9phonique avec la clinique et recevez des soins quotidiens jusqu’\u00e0 la consultation post-op\u00e9ratoire \u00e0 J10.<\/p>\n

Combien de temps dure l’op\u00e9ration ?<\/strong><\/p>\n

La dur\u00e9e moyenne de l’intervention est de 45 minutes.<\/p>\n

Quelle est la prise en charge de la chirurgie herniaire ?<\/strong><\/p>\n

La prise en charge est de 100% par les organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n

Quel type d’anesth\u00e9sie aurai-je ?<\/strong><\/p>\n

Les trois types d’anesth\u00e9sie : locale, p\u00e9ridurale et g\u00e9n\u00e9rale sont \u00e0 discuter avec le chirurgien et l’anesth\u00e9siste. A la clinique, le pr\u00e9f\u00e9rence va \u00e0 l’anesth\u00e9sie locale potentialis\u00e9e ou \u00e0 l’anesth\u00e9sie loco-r\u00e9gionale.<\/p>\n

La consultation d’anesth\u00e9sie est-elle obligatoire ?<\/strong><\/p>\n

Oui, elle est obligatoire dans tous les cas pour la s\u00e9curit\u00e9 du patient.<\/p>\n

Quelle sera la dur\u00e9e de mon arr\u00eat de travail ?<\/strong><\/p>\n

La dur\u00e9e de l’arr\u00eat de travail d\u00e9pend des contraintes professionnelles, de la profession exerc\u00e9e, des trajets effectu\u00e9s, de la souplesse de l’emploi du temps.
\nElle est en moyenne de 15 jours mais varie de 10 \u00e0 30 jours, pour atteindre 45 jours en cas d’activit\u00e9 tr\u00e8s p\u00e9nible. Les “managers” peuvent reprendre imm\u00e9diatement une activit\u00e9 partielle leur permettant de contr\u00f4ler la marche de leurs affaires.<\/p>\n

Qu’en est-il de mon suivi \u00e0 la sortie ?<\/strong><\/p>\n

Lorsque vous rentrez chez vous, un contact t\u00e9l\u00e9phonique permanent est \u00e9tabli avec la clinique. En cas de probl\u00e8me lors de la communication t\u00e9l\u00e9phonique, il est toujours possible de contacter directement les chirurgiens au moment des consultations ou de laisser vos coordonn\u00e9es afin qu’il vous rappelle.<\/p>\n

Quand m’enl\u00e8ve-t-on les fils ?<\/strong><\/p>\n

L’ablation des fils est effectu\u00e9e au 8\u00e8me ou 10\u00e8me jour en 1\u00e8re consultation de contr\u00f4le.<\/p>\n

Dois-je revenir en consultation ?<\/strong><\/p>\n

Une 2\u00e8me consultation de contr\u00f4le n’est pas indispensable. Mais votre chirurgien est \u00e0 votre disposition pour vous revoir si vous le souhaitez.<\/p>\n

J’ai une hernie discale, qui puis-je contacter ?<\/strong><\/p>\n

Orientez-vous vers le services de chirurgie orthop\u00e9dique<\/a>.<\/p>\n

J’ai une hernie hiatale, qui puis-je contacter ?<\/strong><\/p>\n

Vous pouvez consulter l’un des chirurgiens sp\u00e9cialis\u00e9 dans le traitement de ce type de hernie.<\/p>\n

Qu’est-ce que la chirurgie ambulatoire ?<\/strong><\/p>\n

La chirurgie ambulatoire est \u00e9galement appel\u00e9e chirurgie de jour. Elle signifie que vous entrez le matin et sortez l’apr\u00e8s-midi pour une intervention qui n\u00e9cessitait auparavant une hospitalisation de quelques jours.<\/p>\n

Elle est \u00e0 distinguer de tout acte diagnostique ou th\u00e9rapeutique se faisant sans anesth\u00e9sie ou avec une anesth\u00e9sie locale sans hospitalisation (Endoscopie digestive, ablation de l\u00e9sions cutan\u00e9es, biopsie \u00e0 l’aiguille, etc.).<\/p>\n

Elle concerne une intervention chirurgicale, se faisant en salle d’op\u00e9ration, en pr\u00e9sence d’un anesth\u00e9siste, n\u00e9cessitant une hospitalisation de plusieurs heures (chirurgie ophtalmologique, chirurgie ORL, chirurgie de la main, cure de hernie, chirurgie proctologique, chirurgie phl\u00e9bologique, etc\u2026).<\/p>\n

Cette proc\u00e9dure exige une organisation particuli\u00e8re avec un personnel sp\u00e9cialement form\u00e9 et des locaux adapt\u00e9s.<\/p>\n

Le personnel est diff\u00e9rent de celui du secteur d’hospitalisation traditionnelle. Les infirmi\u00e8res doivent en effet \u00eatre familiaris\u00e9es avec cette chirurgie et ne pas la consid\u00e9rer comme mineure par rapport \u00e0 la chirurgie en hospitalisation traditionnelle, ce qui pourrait conduire \u00e0 une sous-estimation de la demande de l’op\u00e9r\u00e9.
\nL’exp\u00e9rience montre en effet que cette demande de l’op\u00e9r\u00e9 qui ne reste hospitalis\u00e9 que quelques heures est diff\u00e9rente de celle de l’op\u00e9r\u00e9 hospitalis\u00e9 plusieurs jours pour la m\u00eame intervention. Sa demande de soins est comparable, mais sa demande d’information est bien sup\u00e9rieure, en raison de l’inqui\u00e9tude li\u00e9e au retour pr\u00e9coce au domicile.<\/p>\n

Le secr\u00e9tariat est organis\u00e9 pour permettre la sortie avec la lettre au m\u00e9decin, la liste des pr\u00e9cautions \u00e0 prendre et les rendez-vous n\u00e9cessaires pour la surveillance post-op\u00e9ratoire. Il doit pouvoir surtout informer et rassurer par t\u00e9l\u00e9phone les op\u00e9r\u00e9s inquiets ainsi qu’organiser une consultation inopin\u00e9e en cas de n\u00e9cessit\u00e9.
\nEnfin l’entente entre le chirurgien et l’anesth\u00e9siste si importante en chirurgie traditionnelle devient essentielle en chirurgie ambulatoire. Une sortie pr\u00e9coce dans de bonnes conditions d\u00e9pend de l’harmonisation des techniques de l’un et de l’autre permettant de d\u00e9finir clairement les conditions de la sortie.
\nLes locaux sont pr\u00e9vus pour la chirurgie ambulatoire.<\/p>\n

Ils peuvent constituer un \u00e9tablissement sp\u00e9cialis\u00e9 qui ferme le soir. Ils sont le plus souvent int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 un \u00e9tablissement traditionnel comme c’est le cas de la clinique de chirurgie herniaire. Ils comportent une r\u00e9ception avec secr\u00e9tariat, une attente pour les proches et des chambres d’hospitalisation s\u00e9par\u00e9es du reste du secteur d’hospitalisation traditionnel \u00e0 proximit\u00e9 du bloc op\u00e9ratoire. Le bloc op\u00e9ratoire peut \u00eatre indiff\u00e9remment celui de l’\u00e9tablissement ou un bloc op\u00e9ratoire propre \u00e0 la chirurgie ambulatoire.<\/p>\n

En outre tout doit \u00eatre pr\u00e9vu pour faire face \u00e0 une complication n\u00e9cessitant de prolonger l’hospitalisation de quelques jours, l’op\u00e9r\u00e9 ne devant pas souffrir d’une \u00e9ventuelle “perte de chance”. Le secteur ambulatoire faisant parti d’un \u00e9tablissement traditionnel, l’op\u00e9r\u00e9 y est transf\u00e9r\u00e9 le soir en secteur d’hospitalisation. Lorsqu’il s’agit d’\u00e9tablissement sp\u00e9cialis\u00e9 en chirurgie ambulatoire, des accords sont n\u00e9cessaires pour faire ce transfert dans un \u00e9tablissement traditionnel voisin.<\/p>\n

Une telle fa\u00e7on de faire implique que la morbidit\u00e9 soit aussi faible que possible. Elle demande beaucoup \u00e0 tous les acteurs : op\u00e9r\u00e9s, chirurgiens, anesth\u00e9sistes, m\u00e9decins traitants, personnel soignant de l’\u00e9tablissement et de la ville.<\/p>\n

En contrepartie elle offre un b\u00e9n\u00e9fice \u00e9vident \u00e0 l’op\u00e9r\u00e9 en limitant son hospitalisation au strict n\u00e9cessaire et \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 en supprimant les d\u00e9penses qu’aurait entra\u00een\u00e9es une hospitalisation plus longue. Cette \u00e9conomie est rendue possible par l’\u00e9volution des techniques m\u00e9dicales. Elle reste n\u00e9anmoins au second plan par rapport \u00e0 l’int\u00e9r\u00eat de l’op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Forte d'une exp\u00e9rience de plus de 15 ans dans le domaine m\u00e9dical, je me suis sp\u00e9cialis\u00e9e dans la r\u00e9daction, la vulgarisation et la gestion de projets scientifiques. Dot\u00e9e d'une grande aisance r\u00e9dactionnelle, j'ai ensuite \u0153uvr\u00e9 en free-lance pour diverses institutions de sant\u00e9. J'ai organis\u00e9 avec succ\u00e8s plusieurs congr\u00e8s m\u00e9dicaux internationaux, requ\u00e9rant rigueur et capacit\u00e9 de gestion de projets complexes. Aimant partager mon savoir, j'anime aujourd'hui le blog Tunisie-chirurgie-esth\u00e9tique.com, v\u00e9ritable r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re d'information m\u00e9dicale grand public. Mon objectif est de rendre accessibles des notions parfois ardues, en adoptant un ton p\u00e9dagogique et une plume clarifiant les derni\u00e8res avanc\u00e9es. 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