Il n’existe pas de d\u00e9lai unique pour op\u00e9rer un diastasis apr\u00e8s accouchement, mais on ne l’op\u00e8re pas dans les mois qui suivent la naissance : la paroi continue de r\u00e9cup\u00e9rer spontan\u00e9ment pendant une bonne partie de la premi\u00e8re ann\u00e9e, et la d\u00e9cision se prend une fois cette r\u00e9cup\u00e9ration et la r\u00e9\u00e9ducation \u00e9valu\u00e9es. Il faut aussi que le poids soit stabilis\u00e9, que l’allaitement soit termin\u00e9 et que le projet de grossesse soit clos, car une nouvelle grossesse peut d\u00e9faire la r\u00e9paration. Le bon moment est donc celui o\u00f9 toutes ces conditions sont r\u00e9unies, et il varie d’une femme \u00e0 l’autre.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Parce que la paroi abdominale est encore en pleine r\u00e9cup\u00e9ration et qu’une partie importante des diastasis s’am\u00e9liore sans chirurgie dans les mois qui suivent la naissance. Op\u00e9rer trop t\u00f4t reviendrait \u00e0 corriger un \u00e9cartement qui aurait pu se r\u00e9duire seul, sur des tissus encore modifi\u00e9s par la grossesse.<\/p>\n Pendant la grossesse, l’ut\u00e9rus qui grossit \u00e9tire la paroi et la ligne blanche, cette bande fibreuse qui relie les deux muscles grands droits, s’amincit et s’\u00e9carte, comme l’explique la Cleveland Clinic (Cleveland Clinic, Diastasis recti<\/a>). Apr\u00e8s l’accouchement, les muscles retrouvent progressivement leur tonus et l’\u00e9cart commence en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 se r\u00e9duire au bout de quelques semaines. Le service de sant\u00e9 britannique indique que la s\u00e9paration des muscles revient habituellement \u00e0 la normale vers les huit semaines du b\u00e9b\u00e9, et conseille de consulter son m\u00e9decin si l’\u00e9cart reste net \u00e0 ce moment-l\u00e0 (NHS, Your post-pregnancy body<\/a>).<\/p>\n Cette r\u00e9cup\u00e9ration n’est pourtant pas aussi rapide chez toutes les femmes. Une cohorte norv\u00e9gienne qui a suivi 300 femmes enceintes de leur premier enfant a retrouv\u00e9 un diastasis chez 33,1 % d’entre elles \u00e0 la 21e semaine de grossesse, 60 % \u00e0 six semaines apr\u00e8s l’accouchement, 45,4 % \u00e0 six mois et 32,6 % \u00e0 un an (Sperstad et al., British Journal of Sports Medicine, 2016<\/a>). Ces chiffres montrent deux choses : la fr\u00e9quence du diastasis diminue nettement au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e, et une proportion non n\u00e9gligeable de femmes garde pourtant un \u00e9cartement \u00e0 un an. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment pour cela qu’il est logique d’attendre : on ne peut juger de ce qui restera \u00e0 corriger qu’apr\u00e8s avoir laiss\u00e9 le temps \u00e0 cette r\u00e9cup\u00e9ration de se faire.<\/p>\n Au-del\u00e0 de la paroi elle-m\u00eame, plusieurs \u00e9l\u00e9ments plaident pour ne pas se pr\u00e9cipiter :<\/p>\n Le diastasis tend \u00e0 se r\u00e9duire progressivement pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e apr\u00e8s l’accouchement, avec une am\u00e9lioration souvent nette dans les premiers mois puis plus lente ensuite. Chaque \u00e9tape de cette p\u00e9riode a ses priorit\u00e9s, qui ne sont pas chirurgicales.<\/p>\n\n
Pourquoi ne pas op\u00e9rer un diastasis juste apr\u00e8s l’accouchement ?<\/h2>\n
D’autres raisons d’attendre<\/h3>\n
\n
Comment le diastasis \u00e9volue-t-il au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e ?<\/h2>\n