Oui, avec un lip\u0153d\u00e8me le sport est possible et m\u00eame recommand\u00e9, \u00e0 condition de choisir des activit\u00e9s \u00e0 faible impact, de commencer doucement et de progresser selon votre tol\u00e9rance \u00e0 la douleur. Les activit\u00e9s les mieux support\u00e9es sont en g\u00e9n\u00e9ral l’aquagym et la natation, la marche, le v\u00e9lo, le v\u00e9lo elliptique, le yoga et un renforcement musculaire progressif. Le sport ne fait pas dispara\u00eetre le tissu du lip\u0153d\u00e8me, mais il aide \u00e0 garder la mobilit\u00e9, \u00e0 limiter le gonflement et \u00e0 mieux vivre avec la maladie au quotidien.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Parce qu’elle agit sur ce que le lip\u0153d\u00e8me ab\u00eeme le plus au quotidien : la mobilit\u00e9, la sensation de lourdeur, le gonflement en fin de journ\u00e9e et le moral. Elle ne traite pas la cause de la maladie, mais elle fait partie des rares mesures que vous pouvez mettre en place vous-m\u00eame, sans attendre, et qui am\u00e9liorent souvent la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n Le lip\u0153d\u00e8me est une accumulation anormale et sym\u00e9trique de graisse, le plus souvent sur les hanches, les cuisses et les jambes, parfois sur les bras, qui \u00e9pargne en g\u00e9n\u00e9ral les pieds et les mains. Le NHS rappelle que cette maladie n’est pas caus\u00e9e par le surpoids, qu’il n’existe pas aujourd’hui de traitement qui la gu\u00e9risse, mais que certaines mesures aident \u00e0 soulager les sympt\u00f4mes et \u00e0 \u00e9viter l’aggravation ; parmi elles figurent une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, davantage d’activit\u00e9 physique et le maintien d’un poids stable (NHS, Lipoedema<\/a>). Si vous n’\u00eates pas encore s\u00fbre du diagnostic, l’article sur la diff\u00e9rence entre lip\u0153d\u00e8me et lymph\u0153d\u00e8me<\/a> aide \u00e0 distinguer deux affections souvent confondues.<\/p>\n Les b\u00e9n\u00e9fices attendus de l’activit\u00e9 physique dans le lip\u0153d\u00e8me sont surtout fonctionnels. La Cleveland Clinic cite la natation, le v\u00e9lo et la marche parmi les mesures simples qui aident \u00e0 am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 et \u00e0 r\u00e9duire le gonflement, et souligne que l’exercice en piscine diminue la contrainte sur les articulations (Cleveland Clinic, Lipedema<\/a>). Concr\u00e8tement, on peut en attendre :<\/p>\n Il faut \u00eatre lucide sur les limites, pour \u00e9viter la d\u00e9ception et la culpabilit\u00e9. Le consensus am\u00e9ricain sur la prise en charge du lip\u0153d\u00e8me, r\u00e9dig\u00e9 par un comit\u00e9 d’experts selon une m\u00e9thode Delphi, indique que le tissu du lip\u0153d\u00e8me r\u00e9siste \u00e0 la r\u00e9duction par le r\u00e9gime, l’exercice ou la chirurgie bariatrique (Herbst et al., Standard of care for lipedema in the United States, Phlebology, 2021<\/a>). Autrement dit, vous pouvez faire beaucoup de sport, perdre du poids sur le haut du corps et conserver des cuisses et des jambes volumineuses : ce n’est pas un manque d’effort, c’est la nature de la maladie.<\/p>\n Cette pr\u00e9cision change la fa\u00e7on de fixer ses objectifs. Mesurer le succ\u00e8s de son activit\u00e9 au tour de cuisse expose \u00e0 l’\u00e9chec. Le mesurer \u00e0 la distance que l’on parcourt sans douleur, \u00e0 la facilit\u00e9 \u00e0 monter les escaliers, \u00e0 la diminution de la lourdeur le soir ou \u00e0 la qualit\u00e9 du sommeil est beaucoup plus juste. Pour une vue d’ensemble des autres mesures conservatrices, consultez notre article sur les traitements non chirurgicaux du lip\u0153d\u00e8me<\/a>.<\/p>\n Les sports les plus adapt\u00e9s sont ceux qui font travailler les muscles des jambes de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re et rythm\u00e9e, sans chocs r\u00e9p\u00e9t\u00e9s sur les articulations ni frottements prolong\u00e9s sur la peau. Le consensus am\u00e9ricain cite la natation et les activit\u00e9s aquatiques, le v\u00e9lo elliptique, le yoga, le v\u00e9lo d’appartement, la plateforme vibrante et la marche, en pr\u00e9cisant que l’impact doit rester tol\u00e9rable et que l’activit\u00e9 doit pouvoir \u00eatre maintenue dans la dur\u00e9e (Herbst et al., 2021<\/a>).<\/p>\n L’eau est souvent le terrain de jeu id\u00e9al pour les personnes atteintes de lip\u0153d\u00e8me. La pouss\u00e9e d’Archim\u00e8de all\u00e8ge le poids du corps, ce qui soulage les genoux et les hanches, tandis que la pression de l’eau sur les jambes exerce une sorte de compression naturelle qui augmente avec la profondeur. Beaucoup de patientes d\u00e9crivent une sensation de jambes plus l\u00e9g\u00e8res en sortant du bassin.<\/p>\n Plusieurs formes sont possibles. La natation travaille l’ensemble du corps ; le dos crawl\u00e9 et le crawl sollicitent bien les jambes, la brasse peut fatiguer les genoux chez certaines personnes. L’aquagym permet de travailler en position debout, dans une eau qui arrive \u00e0 la taille ou \u00e0 la poitrine, avec des mouvements simples et une ambiance souvent conviviale. L’aquabike, ou v\u00e9lo immerg\u00e9, associe le p\u00e9dalage \u00e0 l’effet de l’eau. La marche dans l’eau, en avan\u00e7ant dans le petit bain, est une excellente porte d’entr\u00e9e pour celles qui ne savent pas nager ou qui reprennent apr\u00e8s une longue pause.<\/p>\n Quelques pr\u00e9cautions : une eau tr\u00e8s chaude peut accentuer la sensation de gonflement chez certaines personnes, une eau temp\u00e9r\u00e9e est souvent mieux tol\u00e9r\u00e9e ; la peau doit \u00eatre bien hydrat\u00e9e apr\u00e8s le bain, car le chlore l’ass\u00e8che ; et en cas de plaie, de mycose entre les orteils ou d’infection cutan\u00e9e, mieux vaut attendre la gu\u00e9rison avant de retourner au bassin.<\/p>\n La marche est l’activit\u00e9 la plus accessible : elle ne demande aucun mat\u00e9riel particulier, se pratique partout et s’adapte \u00e0 tous les niveaux. Elle active la pompe du mollet \u00e0 chaque pas. La marche nordique, avec des b\u00e2tons, r\u00e9partit une partie de l’effort sur les bras et le haut du corps, am\u00e9liore la stabilit\u00e9 et soulage un peu les genoux ; elle est souvent appr\u00e9ci\u00e9e en groupe.<\/p>\n Pour que la marche reste confortable, privil\u00e9giez des chaussures amorties et stables, des terrains r\u00e9guliers au d\u00e9but, et des v\u00eatements qui limitent les frottements entre les cuisses, par exemple un cycliste ou un short long en tissu technique. Les frottements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s peuvent irriter la peau et provoquer des rougeurs, voire des petites plaies, qui g\u00e2chent rapidement le plaisir de marcher.<\/p>\n Le v\u00e9lo, sur route ou en salle, fait travailler les jambes en d\u00e9charge, puisque le poids du corps repose sur la selle. Le mouvement circulaire est doux pour les genoux s’il est bien r\u00e9gl\u00e9 : une selle trop basse augmente la flexion et la contrainte sur la rotule. Le v\u00e9lo d’appartement a l’avantage de se pratiquer chez soi, \u00e0 son rythme, sans regard ext\u00e9rieur, ce qui aide certaines patientes \u00e0 d\u00e9marrer.<\/p>\n Le v\u00e9lo elliptique reproduit le mouvement de la marche ou de la course sans phase d’impact, puisque les pieds ne quittent jamais les p\u00e9dales. Il sollicite aussi les bras. C’est une alternative int\u00e9ressante pour celles qui aimeraient courir mais que les chocs font souffrir.<\/p>\n Le yoga et le Pilates travaillent la souplesse, la posture, la respiration et la musculature profonde du tronc. Ils am\u00e9liorent l’\u00e9quilibre, ce qui compte lorsque le volume des jambes modifie la fa\u00e7on de marcher. Certaines postures avec les jambes sur\u00e9lev\u00e9es, contre un mur par exemple, sont souvent appr\u00e9ci\u00e9es en fin de journ\u00e9e. Les postures qui compriment fortement les cuisses pendant longtemps ou qui forcent sur des articulations hypermobiles doivent en revanche \u00eatre adapt\u00e9es. Un enseignant inform\u00e9 de votre situation saura proposer des variantes.<\/p>\n La respiration abdominale profonde, pratiqu\u00e9e dans ces disciplines, a aussi un int\u00e9r\u00eat m\u00e9canique : les variations de pression dans le thorax et l’abdomen participent au retour de la lymphe. C’est d’ailleurs l’un des principes utilis\u00e9s en d\u00e9but de s\u00e9ance de drainage.<\/p>\n Le renforcement musculaire est parfois n\u00e9glig\u00e9, alors qu’il est pr\u00e9cieux. Le consensus am\u00e9ricain mentionne, parmi les composantes de la prise en charge, des exercices de posture et de gainage, de renforcement musculaire et d’entra\u00eenement \u00e0 la marche (Herbst et al., 2021<\/a>). Des muscles plus forts soutiennent les articulations, am\u00e9liorent la pompe musculaire et aident \u00e0 conserver la masse maigre, notamment en cas de perte de poids.<\/p>\n On peut commencer avec le poids du corps : relev\u00e9s de chaise, mont\u00e9es de marche, ponts fessiers au sol, gainage sur les avant-bras, \u00e9l\u00e9vations sur la pointe des pieds pour les mollets. Les \u00e9lastiques et les petites halt\u00e8res permettent ensuite de progresser. Les machines guid\u00e9es en salle sont souvent plus s\u00fbres que les charges libres pour d\u00e9buter. L’essentiel est la qualit\u00e9 du mouvement plut\u00f4t que la charge, et la r\u00e9gularit\u00e9 plut\u00f4t que l’intensit\u00e9.<\/p>\n\n
Pourquoi l’activit\u00e9 physique compte-t-elle autant quand on a un lip\u0153d\u00e8me ?<\/h2>\n
Ce que le sport peut am\u00e9liorer<\/h3>\n
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Ce que le sport ne fera pas<\/h3>\n
Quels sports sont les plus adapt\u00e9s au lip\u0153d\u00e8me ?<\/h2>\n
Les activit\u00e9s aquatiques : natation, aquagym, aquabike<\/h3>\n
La marche et la marche nordique<\/h3>\n
Le v\u00e9lo et le v\u00e9lo elliptique<\/h3>\n
Le yoga, le Pilates et les activit\u00e9s de mobilit\u00e9<\/h3>\n
Le renforcement musculaire<\/h3>\n
Comparatif des activit\u00e9s adapt\u00e9es au lip\u0153d\u00e8me<\/h3>\n