Un piercing avant chirurgie doit en g\u00e9n\u00e9ral \u00eatre retir\u00e9, surtout s’il se trouve pr\u00e8s de la zone op\u00e9r\u00e9e, dans la bouche ou dans le nez, et il ne doit \u00eatre remis qu’avec l’accord du chirurgien. Un tatouage, lui, n’a pas besoin d’\u00eatre enlev\u00e9, mais il doit \u00eatre signal\u00e9 : la cicatrice peut le traverser, le d\u00e9placer ou le d\u00e9former, et un tatouage r\u00e9cent peut faire d\u00e9caler l’intervention. Faire un nouveau tatouage sur la cicatrice est possible plus tard, une fois celle-ci arriv\u00e9e \u00e0 maturit\u00e9.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Parce qu’un bijou m\u00e9tallique peut chauffer au contact du bistouri \u00e9lectrique, s’accrocher lors des installations, g\u00eaner l’anesth\u00e9sie ou la chirurgie et constituer une porte d’entr\u00e9e pour les germes. Le retrait est une mesure simple qui supprime ces risques, d’o\u00f9 son caract\u00e8re quasi syst\u00e9matique dans les consignes pr\u00e9op\u00e9ratoires.<\/p>\n Ces consignes ne sont pas propres \u00e0 la chirurgie esth\u00e9tique : elles font partie de la pr\u00e9paration de toute intervention, au m\u00eame titre que le retrait des bagues, montres, proth\u00e8ses amovibles et lentilles. Elles prennent toutefois un relief particulier en chirurgie esth\u00e9tique, parce que les piercings se trouvent souvent sur les zones op\u00e9r\u00e9es : visage, nez, oreilles, nombril, seins.<\/p>\n Pendant la plupart des interventions, le chirurgien utilise un bistouri \u00e9lectrique pour couper et pour arr\u00eater les petits saignements. Le courant produit de la chaleur au point de contact. Une \u00e9tude exp\u00e9rimentale r\u00e9alis\u00e9e sur de la peau de porc et du foie de b\u0153uf a montr\u00e9 que les l\u00e9sions thermiques autour d’un piercing m\u00e9tallique survenaient surtout lorsque l’\u00e9lectrode touchait directement le bijou, alors qu’une utilisation \u00e0 5 \u00e0 10 millim\u00e8tres de distance n’entra\u00eenait qu’une faible \u00e9l\u00e9vation de temp\u00e9rature (\u00e9tude ex vivo publi\u00e9e dans Technology and Health Care<\/a>). Ces r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que le risque est r\u00e9el surtout lorsque le piercing est dans le champ op\u00e9ratoire ou \u00e0 proximit\u00e9, ce qui est pr\u00e9cis\u00e9ment le cas en chirurgie esth\u00e9tique. Recouvrir le bijou d’un sparadrap ne prot\u00e8ge pas de ce risque.<\/p>\n Pour une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, l’anesth\u00e9siste place souvent un dispositif dans la bouche ou la gorge pour s\u00e9curiser la respiration. Un bijou de langue ou de l\u00e8vre peut g\u00eaner ce geste, se d\u00e9crocher, ab\u00eemer les dents ou les muqueuses, voire tomber dans la gorge. Les piercings du nez peuvent g\u00eaner la pose d’un masque ou d’une sonde. Pour toutes ces raisons, les bijoux de la bouche et du nez font partie de ceux que les \u00e9quipes demandent le plus fermement de retirer.<\/p>\n Un article consacr\u00e9 aux piercings en chirurgie abdominale coelioscopique recommande de recenser les piercings lors de l’examen pr\u00e9op\u00e9ratoire et de demander habituellement leur retrait avant l’intervention. Les auteurs signalent qu’un dispositif st\u00e9rile en plastique peut \u00eatre utilis\u00e9 pour \u00e9viter que le trou ne se referme, que la plupart des bijoux peuvent \u00eatre remis apr\u00e8s le r\u00e9veil, mais que le bijou du nombril ne doit l’\u00eatre qu’une fois la peau referm\u00e9e (article sur les pr\u00e9cautions p\u00e9riop\u00e9ratoires li\u00e9es aux piercings<\/a>). En chirurgie esth\u00e9tique, o\u00f9 le nombril, les seins ou le visage sont souvent directement concern\u00e9s, le d\u00e9lai avant de remettre un bijou est en g\u00e9n\u00e9ral plus long et fix\u00e9 par le chirurgien.<\/p>\n La r\u00e8gle la plus simple est de retirer tous les bijoux de piercing avant de partir pour la clinique, et de signaler \u00e0 l’\u00e9quipe ceux que vous ne pouvez pas retirer vous-m\u00eame. Les piercings situ\u00e9s dans ou pr\u00e8s de la zone op\u00e9r\u00e9e, et ceux de la bouche et du nez, sont prioritaires ; pour les autres, l’\u00e9quipe peut parfois faire preuve de souplesse, mais c’est \u00e0 elle d’en d\u00e9cider.<\/p>\n\n
Pourquoi demande-t-on de retirer les piercings avant une op\u00e9ration ?<\/h2>\n
Le bistouri \u00e9lectrique et le m\u00e9tal<\/h3>\n
L’anesth\u00e9sie et la bouche<\/h3>\n
Le gonflement, l’infection et les installations<\/h3>\n
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Ce que disent les publications m\u00e9dicales<\/h3>\n
Quels piercings retirer, et \u00e0 quel moment ?<\/h2>\n