Pour dormir apr\u00e8s une greffe de cheveux, on recommande en g\u00e9n\u00e9ral, pendant les premi\u00e8res nuits, une position sur le dos, buste et t\u00eate relev\u00e9s en position semi-assise, avec un coussin de voyage en U qui emp\u00eache la t\u00eate de basculer sur le c\u00f4t\u00e9 et de frotter les greffons contre l’oreiller. Cette position est le plus souvent conseill\u00e9e pendant environ une semaine \u00e0 dix jours, avant un retour progressif aux positions habituelles selon l’accord du chirurgien. L’objectif est double : prot\u00e9ger la zone receveuse de tout frottement pendant que les greffons se fixent, et limiter le gonflement du front.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n La position de sommeil compte parce que la nuit repr\u00e9sente plusieurs heures d’affil\u00e9e pendant lesquelles vous ne contr\u00f4lez pas les mouvements de votre t\u00eate. Un frottement contre l’oreiller ou une pression prolong\u00e9e sur la zone greff\u00e9e, au moment o\u00f9 les greffons ne sont pas encore fix\u00e9s, peut en d\u00e9loger certains et irriter une peau en pleine cicatrisation.<\/p>\n Pendant la journ\u00e9e, vous prot\u00e9gez spontan\u00e9ment votre cr\u00e2ne : vous \u00e9vitez de vous cogner, vous enfilez vos v\u00eatements avec pr\u00e9caution, vous ne vous appuyez pas contre un mur. La nuit, ces r\u00e9flexes disparaissent. Beaucoup de personnes changent de position des dizaines de fois sans s’en souvenir le matin. Or, pendant les premiers jours, les greffons tiennent dans leurs canaux de fa\u00e7on encore fragile. Le service de sant\u00e9 britannique souligne qu’il faut \u00eatre tr\u00e8s prudent avec les cheveux transplant\u00e9s pendant les deux premi\u00e8res semaines, et ne pas toucher les greffons (NHS, page consacr\u00e9e \u00e0 la greffe de cheveux<\/a>). Un oreiller qui frotte, c’est une forme de contact.<\/p>\n La position compte aussi pour le confort. Les premiers jours, le cuir chevelu peut \u00eatre tendu, sensible et gonfl\u00e9 ; la zone donneuse, \u00e0 l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne, peut \u00eatre douloureuse au contact. Une installation bien pens\u00e9e permet de dormir plus longtemps d’affil\u00e9e, ce qui aide la r\u00e9cup\u00e9ration g\u00e9n\u00e9rale. Les principes valables pour toutes les chirurgies esth\u00e9tiques sont pr\u00e9sent\u00e9s dans notre guide pour bien dormir apr\u00e8s une chirurgie esth\u00e9tique<\/a> ; nous d\u00e9taillons ici ce qui est propre \u00e0 la greffe de cheveux.<\/p>\n Les premi\u00e8res nuits, la position habituellement recommand\u00e9e est sur le dos, en position semi-assise, le buste et la t\u00eate relev\u00e9s, la nuque soutenue par un coussin en U. Le visage reste orient\u00e9 vers le plafond, sans que le front ni les c\u00f4t\u00e9s de la t\u00eate touchent un support.<\/p>\n Il n’existe pas d’angle unique impos\u00e9 par toutes les \u00e9quipes. Beaucoup de chirurgiens conseillent une inclinaison interm\u00e9diaire, ni allong\u00e9 \u00e0 plat ni compl\u00e8tement assis, qui reste tenable toute une nuit. Une \u00e9tude portant sur plusieurs centaines de patients greff\u00e9s a compar\u00e9 plusieurs mesures, dont une position de sommeil semi-inclin\u00e9e d’environ 45 degr\u00e9s (Abbasi et al., Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010<\/a>). C’est un rep\u00e8re utile, \u00e0 adapter \u00e0 votre confort et aux consignes de votre chirurgien.<\/p>\n La zone receveuse se situe le plus souvent \u00e0 l’avant, sur le dessus ou au sommet du cr\u00e2ne. En dormant sur le dos, t\u00eate relev\u00e9e, aucune de ces zones ne touche l’oreiller : seule la nuque et, selon l’inclinaison, une partie de l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne sont en appui. C’est la position qui expose le moins les greffons.<\/p>\n Dormir sur le dos met en contact l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne, donc souvent la zone donneuse, avec le support. Cette zone ne contient pas de greffons \u00e0 prot\u00e9ger et tol\u00e8re en g\u00e9n\u00e9ral mieux la pression, mais elle peut \u00eatre sensible ou couverte d’un pansement les premiers jours. Le coussin en U, plac\u00e9 autour du cou, d\u00e9place une partie de l’appui vers la nuque et soulage l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne. Utilisez une taie propre, id\u00e9alement de couleur fonc\u00e9e, car de petits suintements peuvent tacher le tissu la premi\u00e8re nuit.<\/p>\n Sur le c\u00f4t\u00e9, la tempe et les golfes reposent sur l’oreiller : c’est une zone souvent greff\u00e9e, et la rotation de la t\u00eate pendant la nuit produit un frottement. Sur le ventre, le front et la ligne frontale sont directement en contact avec l’oreiller, et le visage, d\u00e9j\u00e0 gonfl\u00e9, l’est souvent davantage le matin. Ces deux positions sont en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 \u00e9viter pendant les premiers jours.<\/p>\n Quand la greffe porte sur le sommet du cr\u00e2ne, la position semi-assise est encore plus importante : allong\u00e9 \u00e0 plat, le vertex pourrait entrer en contact avec l’oreiller. Le chirurgien peut alors recommander une inclinaison un peu plus marqu\u00e9e et un coussin qui maintient la t\u00eate bien droite. Les particularit\u00e9s de cette zone sont d\u00e9velopp\u00e9es dans notre article sur la greffe du vertex et de la couronne<\/a>.<\/p>\n Pour installer son lit, on combine un appui pour le dos (plusieurs oreillers fermes, un coussin triangulaire ou un dossier de lit r\u00e9glable) et un coussin de voyage en U autour du cou, \u00e9ventuellement compl\u00e9t\u00e9 par des oreillers lat\u00e9raux qui emp\u00eachent de rouler sur le c\u00f4t\u00e9. L’id\u00e9e est de cr\u00e9er une sorte de \u00ab nid \u00bb stable.<\/p>\n Il n’est pas n\u00e9cessaire d’acheter du mat\u00e9riel co\u00fbteux. L’important est que l’installation tienne toute la nuit sans glisser et qu’elle reste confortable plusieurs nuits de suite.<\/p>\n C’est l’accessoire le plus utile. Plac\u00e9 autour du cou, ouverture vers l’avant, il soutient la nuque et limite la rotation de la t\u00eate vers la gauche ou la droite. Quand on s’endort, la t\u00eate a tendance \u00e0 tomber sur le c\u00f4t\u00e9 : le coussin l’arr\u00eate avant que la tempe ne touche l’oreiller. Pr\u00e9f\u00e9rez un mod\u00e8le assez ferme, \u00e0 housse lavable. Le m\u00eame coussin servira pour le voyage de retour.<\/p>\n Un oreiller ou un traversin plac\u00e9 de chaque c\u00f4t\u00e9 du corps, \u00e0 hauteur du buste, limite les tentatives de se tourner pendant la nuit. Placez-les sous les bras, pas contre la t\u00eate. Un petit coussin sous les genoux peut aussi soulager le bas du dos, souvent sollicit\u00e9 par la position semi-assise.<\/p>\n\n
Pourquoi la position de sommeil compte-t-elle autant apr\u00e8s une greffe de cheveux ?<\/h2>\n
Trois risques \u00e0 \u00e9viter la nuit<\/h3>\n
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Un enjeu de confort aussi<\/h3>\n
Quelle position adopter les premi\u00e8res nuits ?<\/h2>\n
Pourquoi sur le dos ?<\/h3>\n
Et la zone donneuse ?<\/h3>\n
Pourquoi pas sur le c\u00f4t\u00e9 ni sur le ventre ?<\/h3>\n
Cas particulier : greffe du sommet du cr\u00e2ne<\/h3>\n
Comment installer son lit : oreillers, coussin de voyage, coussin inclin\u00e9 ?<\/h2>\n
Le coussin de voyage en U<\/h3>\n
Le dos : oreillers, triangle ou lit r\u00e9glable<\/h3>\n
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Les oreillers lat\u00e9raux<\/h3>\n