Le sport apr\u00e8s sleeve commence en r\u00e9alit\u00e9 d\u00e8s le jour de l’op\u00e9ration ou le lendemain, par la marche, puis s’enrichit progressivement d’activit\u00e9s d’endurance douce et, en g\u00e9n\u00e9ral apr\u00e8s quelques semaines et avec l’accord du chirurgien, de renforcement musculaire. Les activit\u00e9s les plus utiles sont celles que vous pourrez pratiquer r\u00e9guli\u00e8rement et qui sollicitent vos muscles, car pr\u00e9server la masse maigre pendant l’amaigrissement est l’un des grands enjeux des mois qui suivent une sleeve.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n La reprise se fait par \u00e9tapes : la marche d\u00e8s les premiers jours, l’endurance douce au cours des premi\u00e8res semaines, le renforcement musculaire progressif en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 partir de la fin du premier mois ou du deuxi\u00e8me mois, et les sports intenses ou \u00e0 impacts plus tard. Ces d\u00e9lais sont des rep\u00e8res habituels ; c’est le chirurgien qui les adapte \u00e0 votre situation.<\/p>\n Il n’existe pas de date unique valable pour tous. Plusieurs \u00e9l\u00e9ments influencent le rythme : le d\u00e9roulement de l’op\u00e9ration, l’existence d’un geste associ\u00e9 (par exemple la r\u00e9paration d’une hernie du diaphragme), la cicatrisation des incisions, votre niveau d’activit\u00e9 avant l’intervention, votre tol\u00e9rance alimentaire et vos \u00e9ventuelles maladies associ\u00e9es. Une personne qui marchait d\u00e9j\u00e0 une heure par jour avant l’op\u00e9ration ne reprendra pas au m\u00eame rythme qu’une personne tr\u00e8s s\u00e9dentaire, et ce n’est pas un probl\u00e8me : l’important est la r\u00e9gularit\u00e9, pas la vitesse.<\/p>\n Dans les premi\u00e8res semaines, plusieurs raisons invitent \u00e0 la prudence. La ligne d’agrafes de l’estomac cicatrise. Les incisions de la paroi abdominale, m\u00eame petites, ont besoin de temps pour retrouver leur solidit\u00e9 ; des efforts de pouss\u00e9e pr\u00e9coces pourraient favoriser une hernie sur l’un des orifices. L’alimentation est encore liquide ou mix\u00e9e, les apports en \u00e9nergie et en prot\u00e9ines sont tr\u00e8s faibles, et la fatigue est fr\u00e9quente. Un effort intense dans ce contexte expose aux malaises, \u00e0 la d\u00e9shydratation et au d\u00e9couragement.<\/p>\n \u00c0 l’inverse, rester immobile augmente le risque de phl\u00e9bite et d’embolie pulmonaire, ralentit la r\u00e9cup\u00e9ration et favorise la fonte musculaire. Le mouvement fait partie du traitement, au m\u00eame titre que les consignes alimentaires. L’objectif n’est donc pas de \u00ab se reposer jusqu’\u00e0 gu\u00e9rison compl\u00e8te \u00bb, mais de bouger tout de suite, dans les limites de ce qui est prudent.<\/p>\n Parce qu’elle aide \u00e0 pr\u00e9server les muscles pendant une perte de poids rapide, qu’elle contribue \u00e0 stabiliser le poids \u00e0 long terme et qu’elle am\u00e9liore l’endurance, le sommeil et le moral. Elle ne remplace pas la chirurgie, mais elle conditionne en partie la qualit\u00e9 du r\u00e9sultat.<\/p>\n Apr\u00e8s une sleeve, la perte de poids est rapide pendant les premiers mois. Une partie de cette perte concerne la masse maigre : muscles, eau, tissus non graisseux. Cette perte est en partie in\u00e9vitable, mais elle peut \u00eatre excessive si l’on bouge peu et si l’on mange trop peu de prot\u00e9ines. Or les muscles assurent la force, l’\u00e9quilibre, la posture et une partie importante de la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique au repos. Une revue syst\u00e9matique publi\u00e9e en 2020 dans la revue Obesity Surgery<\/em> a analys\u00e9 les programmes d’exercices de r\u00e9sistance apr\u00e8s chirurgie bariatrique : elle conclut que le renforcement musculaire devrait \u00eatre int\u00e9gr\u00e9 aux programmes d’exercice apr\u00e8s chirurgie bariatrique<\/a>, car il a r\u00e9guli\u00e8rement permis de pr\u00e9venir la perte de force, et, chez des patients plus jeunes, la perte de masse maigre. Les auteurs soulignent aussi que la perte de graisse \u00e9tait surtout obtenue par l’association d’exercices d’endurance et de renforcement, plut\u00f4t que par le renforcement seul.<\/p>\n Apr\u00e8s la phase de perte rapide, le poids se stabilise, puis une reprise partielle est possible au fil des ann\u00e9es. L’activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re fait partie des facteurs qui aident \u00e0 maintenir le r\u00e9sultat, avec l’alimentation et le suivi. L’\u00e9volution habituelle du poids est d\u00e9crite dans notre article sur la perte de poids apr\u00e8s une sleeve<\/a>, et les solutions en cas de reprise dans notre article sur la reprise de poids apr\u00e8s une sleeve<\/a>.<\/p>\n L’activit\u00e9 physique am\u00e9liore la condition cardiorespiratoire, aide \u00e0 mieux dormir, r\u00e9duit le stress et contribue \u00e0 une meilleure image de soi. Elle participe aussi \u00e0 l’am\u00e9lioration de certaines maladies li\u00e9es au poids, comme la tension art\u00e9rielle ou le diab\u00e8te ; ces effets, et ce qu’on peut en attendre, sont d\u00e9taill\u00e9s dans notre article sur l’\u00e9volution du cholest\u00e9rol, de la tension et de l’apn\u00e9e apr\u00e8s une sleeve<\/a>. Enfin, une meilleure force musculaire facilite les gestes de tous les jours : porter ses courses, monter les escaliers, jouer avec ses enfants.<\/p>\n Pour la population adulte g\u00e9n\u00e9rale, l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 recommande au moins 150 minutes d’activit\u00e9 physique d’intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e par semaine<\/a>, en pr\u00e9cisant que le renforcement musculaire profite \u00e0 tous. Apr\u00e8s une sleeve, ce rep\u00e8re constitue un objectif \u00e0 atteindre progressivement, sur plusieurs mois, et non un point de d\u00e9part. L’\u00e9quipe peut vous proposer des objectifs interm\u00e9diaires adapt\u00e9s \u00e0 votre condition.<\/p>\n On peut sch\u00e9matiser la reprise en quatre phases, de la marche hospitali\u00e8re jusqu’\u00e0 la pratique sportive libre. Le passage d’une phase \u00e0 l’autre d\u00e9pend de votre r\u00e9cup\u00e9ration et de l’accord de l’\u00e9quipe, pas seulement du calendrier.<\/p>\n Le premier lever a lieu le plus souvent le jour m\u00eame ou le lendemain de l’intervention, avec l’aide d’un soignant. Ensuite, l’objectif est de marcher plusieurs fois par jour, quelques minutes \u00e0 chaque fois, en augmentant progressivement. Dans le couloir de l’h\u00f4pital, puis autour de chez soi, la marche lente suffit. Les mouvements des chevilles et les exercices respiratoires appris \u00e0 l’h\u00f4pital compl\u00e8tent ce travail. Cette mobilisation pr\u00e9coce est l’une des principales mesures de pr\u00e9vention des caillots, comme l’explique notre article sur la phl\u00e9bite apr\u00e8s une chirurgie<\/a>. Les conditions de sortie et les premiers jours sont d\u00e9crits dans notre article sur l’hospitalisation et la reprise apr\u00e8s une sleeve<\/a>.<\/p>\n La marche devient plus longue et un peu plus soutenue, jusqu’\u00e0 des sorties de vingt \u00e0 trente minutes, voire davantage selon la tol\u00e9rance. Le v\u00e9lo d’appartement \u00e0 faible r\u00e9sistance peut \u00eatre introduit si le chirurgien l’autorise. Des exercices doux de mobilit\u00e9 (\u00e9paules, hanches, chevilles) et d’\u00e9quilibre sont possibles. On continue d’\u00e9viter le port de charges lourdes, les exercices abdominaux intenses et les efforts de pouss\u00e9e. La baignade en piscine ou en mer n’est envisag\u00e9e qu’une fois les incisions bien cicatris\u00e9es, selon l’avis de l’\u00e9quipe.<\/p>\n Avec l’accord du chirurgien, le renforcement musculaire progressif est introduit : exercices au poids du corps, \u00e9lastiques, charges l\u00e9g\u00e8res, machines guid\u00e9es. La natation et l’aquagym deviennent souvent possibles. L’endurance continue de progresser : marche rapide, v\u00e9lo, elliptique. Le renforcement de la sangle abdominale est repris de fa\u00e7on douce et progressive, en privil\u00e9giant le gainage contr\u00f4l\u00e9 plut\u00f4t que les exercices de pouss\u00e9e en force.<\/p>\n La plupart des activit\u00e9s peuvent \u00eatre envisag\u00e9es, en tenant compte de votre condition physique, de vos articulations et de votre \u00e9tat de sant\u00e9 : course \u00e0 pied progressive, sports collectifs, cours collectifs plus intenses, musculation avec des charges plus lourdes. Les sports de contact ou \u00e0 risque de choc violent sur l’abdomen m\u00e9ritent un avis sp\u00e9cifique. La progression se poursuit sur des mois, voire des ann\u00e9es.<\/p>\n\n
Quand peut-on reprendre le sport apr\u00e8s une sleeve gastrique ?<\/h2>\n
Pourquoi ne pas reprendre trop vite<\/h3>\n
Pourquoi ne pas attendre trop longtemps non plus<\/h3>\n
Pourquoi l’activit\u00e9 physique est-elle si importante apr\u00e8s une sleeve ?<\/h2>\n
Perdre de la graisse, pas du muscle<\/h3>\n
Stabiliser le poids dans la dur\u00e9e<\/h3>\n
Des b\u00e9n\u00e9fices au-del\u00e0 du poids<\/h3>\n
Quelle quantit\u00e9 d’activit\u00e9 viser \u00e0 terme<\/h3>\n
Quelles sont les grandes \u00e9tapes de la reprise ?<\/h2>\n
Phase 1 : \u00e0 l’h\u00f4pital et les deux premi\u00e8res semaines<\/h3>\n
Phase 2 : de la troisi\u00e8me \u00e0 la sixi\u00e8me semaine environ<\/h3>\n
Phase 3 : du deuxi\u00e8me au troisi\u00e8me mois environ<\/h3>\n
Phase 4 : apr\u00e8s le troisi\u00e8me mois<\/h3>\n
Tableau r\u00e9capitulatif des phases<\/h3>\n