La r\u00e9duction des ar\u00e9oles s’adresse aux femmes, et parfois aux hommes, dont les ar\u00e9oles sont jug\u00e9es trop larges, bomb\u00e9es ou asym\u00e9triques, que ce soit de naissance, apr\u00e8s une grossesse, des variations de poids ou dans le cadre d’un sein tub\u00e9reux. Elle consiste le plus souvent \u00e0 retirer un anneau de peau pigment\u00e9e autour de l’ar\u00e9ole et \u00e0 refermer la peau sur un diam\u00e8tre plus petit, seule ou associ\u00e9e \u00e0 un lifting, une augmentation ou une r\u00e9duction mammaire.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Une ar\u00e9ole est consid\u00e9r\u00e9e comme trop grande lorsqu’elle para\u00eet disproportionn\u00e9e par rapport au volume du sein, qu’elle g\u00eane la personne ou qu’elle diff\u00e8re nettement de l’autre c\u00f4t\u00e9. Il n’existe pas de mesure universelle au-del\u00e0 de laquelle une ar\u00e9ole serait anormale.<\/p>\n L’ar\u00e9ole est la zone de peau pigment\u00e9e qui entoure le mamelon. Sa taille, sa couleur et sa forme varient beaucoup d’une personne \u00e0 l’autre, selon l’origine, la morphologie et l’histoire de vie. Une ar\u00e9ole large sur un sein volumineux peut sembler parfaitement harmonieuse, alors qu’une ar\u00e9ole de m\u00eame taille sur une petite poitrine para\u00eetra dominante. C’est donc avant tout une question de proportion et de ressenti, ce que le chirurgien doit respecter sans imposer une norme.<\/p>\n Beaucoup de personnes confondent l’ar\u00e9ole et le mamelon. La r\u00e9duction des ar\u00e9oles diminue le disque pigment\u00e9 ; elle ne modifie pas, en principe, la hauteur ni la largeur du mamelon. Si c’est le mamelon qui est jug\u00e9 trop long ou trop large, le geste est diff\u00e9rent : il est pr\u00e9sent\u00e9 dans notre article en quoi consiste la r\u00e9duction du mamelon<\/a>. Les deux peuvent n\u00e9anmoins \u00eatre associ\u00e9s lors d’une m\u00eame intervention. Si le mamelon est au contraire rentr\u00e9 vers l’int\u00e9rieur, il s’agit d’une autre situation, d\u00e9crite dans notre article sur les mamelons invagin\u00e9s<\/a>.<\/p>\n Les ar\u00e9oles peuvent \u00eatre larges de naissance ou s’\u00e9largir avec la vie : grossesse, allaitement, prise ou perte de poids, vieillissement de la peau, ptose mammaire, et parfois apr\u00e8s une augmentation mammaire. Identifier la cause aide \u00e0 choisir le bon geste.<\/p>\n Certaines personnes ont depuis la pubert\u00e9 des ar\u00e9oles larges, sans autre anomalie. La r\u00e9duction peut alors \u00eatre un geste isol\u00e9, sur une poitrine par ailleurs satisfaisante.<\/p>\n Pendant la grossesse, l’ar\u00e9ole s’agrandit et fonce souvent. Apr\u00e8s l’allaitement, la poitrine peut se vider et la peau perdre de son \u00e9lasticit\u00e9, laissant une ar\u00e9ole plus large qu’auparavant. Les modifications de la poitrine apr\u00e8s les maternit\u00e9s et les solutions possibles sont abord\u00e9es dans notre article sur le rajeunissement des seins apr\u00e8s grossesse et allaitement<\/a>.<\/p>\n Une prise de poids augmente le volume du sein et \u00e9tire la peau, y compris celle de l’ar\u00e9ole. Apr\u00e8s un amaigrissement important, le sein se vide mais la peau ne se r\u00e9tracte pas toujours, et l’ar\u00e9ole garde le diam\u00e8tre acquis. C’est pourquoi les chirurgiens recommandent en g\u00e9n\u00e9ral d’atteindre un poids stable avant toute chirurgie de la poitrine : une variation importante apr\u00e8s l’intervention pourrait modifier \u00e0 nouveau la taille de l’ar\u00e9ole et la forme du sein.<\/p>\n Quand le sein tombe, la peau se distend et l’ar\u00e9ole s’\u00e9tire souvent dans le m\u00eame mouvement. La Soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine des chirurgiens plasticiens (ASPS) indique sur sa page consacr\u00e9e au lifting des seins<\/a> que l’ar\u00e9ole peut s’agrandir avec le temps et qu’un lifting la r\u00e9duit \u00e9galement. Dans ce cas, r\u00e9duire l’ar\u00e9ole sans remonter le sein ne corrigerait qu’une partie du probl\u00e8me.<\/p>\n Dans le sein tub\u00e9reux, la glande fait hernie \u00e0 travers l’ar\u00e9ole, qui appara\u00eet bomb\u00e9e et \u00e9largie. La r\u00e9duction ar\u00e9olaire fait alors partie d’une correction plus globale. Les signes de cette malformation sont d\u00e9crits dans comment reconna\u00eetre des seins tub\u00e9reux<\/a>.<\/p>\n Un implant \u00e9tire la peau de l’int\u00e9rieur, et l’ar\u00e9ole peut s’\u00e9largir dans les mois qui suivent, d’autant plus si l’implant est volumineux ou si l’incision a \u00e9t\u00e9 faite autour de l’ar\u00e9ole. Une r\u00e9duction peut alors \u00eatre discut\u00e9e lors d’une r\u00e9vision.<\/p>\n La r\u00e9duction des ar\u00e9oles est indiqu\u00e9e quand une ar\u00e9ole large, bomb\u00e9e ou asym\u00e9trique g\u00eane la personne, que le reste de la poitrine soit satisfaisant ou qu’une autre intervention soit pr\u00e9vue. Elle peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e seule ou associ\u00e9e, ce qui change l’organisation et la cicatrice.<\/p>\n\n
Qu’est-ce qu’une ar\u00e9ole \u00ab trop grande \u00bb ?<\/h2>\n
Les aspects qui motivent une consultation<\/h3>\n
\n
Ar\u00e9ole et mamelon : deux structures distinctes<\/h3>\n
Pourquoi les ar\u00e9oles s’\u00e9largissent-elles ?<\/h2>\n
La constitution<\/h3>\n
La grossesse et l’allaitement<\/h3>\n
Les variations de poids<\/h3>\n
La ptose mammaire<\/h3>\n
Le sein tub\u00e9reux<\/h3>\n
Apr\u00e8s une augmentation mammaire<\/h3>\n
Dans quelles situations la r\u00e9duction des ar\u00e9oles est-elle indiqu\u00e9e ?<\/h2>\n