L’\u00e9volution d’une cicatrice d’augmentation mammaire suit en g\u00e9n\u00e9ral trois couleurs sur 12 mois : rouge et parfois un peu \u00e9paisse pendant les premi\u00e8res semaines, puis ros\u00e9e et plus souple entre le troisi\u00e8me et le sixi\u00e8me mois, enfin plus claire et plus plate vers la fin de la premi\u00e8re ann\u00e9e. Ce rythme varie selon la peau, la position de l’incision et les soins, et la maturation peut se poursuivre au-del\u00e0 d’un an. Une protection solaire rigoureuse, des soins r\u00e9guliers et une surveillance attentive aident la cicatrice \u00e0 s’affiner dans les meilleures conditions.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Une cicatrice est le tissu de r\u00e9paration que fabrique la peau pour refermer l’incision. Elle se forme en plusieurs \u00e9tapes qui se chevauchent : l’inflammation, la fabrication de nouveau tissu, puis un long remodelage qui dure des mois.<\/p>\n Dans les premiers jours, la zone incis\u00e9e est le si\u00e8ge d’une inflammation<\/strong> normale : les vaisseaux se dilatent, les cellules de d\u00e9fense nettoient la plaie et pr\u00e9parent la r\u00e9paration. Vient ensuite la phase de prolif\u00e9ration<\/strong>, pendant laquelle des cellules appel\u00e9es fibroblastes produisent du collag\u00e8ne pour combler l’incision, et de nouveaux petits vaisseaux se forment. C’est ce r\u00e9seau vasculaire qui donne \u00e0 la cicatrice jeune sa couleur rouge. Enfin, la phase de remodelage<\/strong> (ou maturation) r\u00e9organise le collag\u00e8ne, r\u00e9duit le nombre de vaisseaux et assouplit la cicatrice. Cette derni\u00e8re phase est la plus longue : elle s’\u00e9tale sur de nombreux mois.<\/p>\n Beaucoup de patientes sont surprises de constater que leur cicatrice, fine et discr\u00e8te \u00e0 l’ablation des fils, devient plus rouge, plus large ou un peu plus \u00e9paisse quelques semaines plus tard. Ce n’est pas forc\u00e9ment un mauvais signe. Pendant la phase de prolif\u00e9ration, la production de collag\u00e8ne est intense, et la cicatrice peut para\u00eetre plus visible qu’au d\u00e9but. Dans la grande majorit\u00e9 des cas, elle s’aplatit et s’\u00e9claircit ensuite progressivement.<\/p>\n La cicatrice dont il est question ici est celle de la peau, visible \u00e0 la surface. Il existe aussi, autour de chaque implant, une membrane interne appel\u00e9e capsule, qui est \u00e9galement un tissu cicatriciel. Lorsqu’elle s’\u00e9paissit et se r\u00e9tracte, on parle de contracture capsulaire, un probl\u00e8me distinct qui n’a rien \u00e0 voir avec l’aspect de la cicatrice cutan\u00e9e. Ce sujet est d\u00e9velopp\u00e9 dans l’article sur les causes et traitements de la contracture capsulaire<\/a>.<\/p>\n La cicatrice d’une augmentation mammaire se situe le plus souvent dans le sillon sous le sein, autour de l’ar\u00e9ole ou dans l’aisselle. Sa position influence sa visibilit\u00e9, mais l’\u00e9volution sur 12 mois suit les m\u00eames grandes \u00e9tapes quelle que soit la voie.<\/p>\n Le choix de la voie, ses avantages et ses limites selon la morphologie font l’objet de l’article voie d’abord ar\u00e9olaire, sous-mammaire ou axillaire<\/a>. Ici, nous nous concentrons sur ce que chaque position implique pour l’\u00e9volution et les soins.<\/p>\n\n
Comment une cicatrice se forme-t-elle apr\u00e8s une augmentation mammaire ?<\/h2>\n
Trois phases biologiques<\/h3>\n
Pourquoi la cicatrice semble \u00ab empirer \u00bb avant de s’am\u00e9liorer<\/h3>\n
Cicatrice de peau et capsule : ne pas confondre<\/h3>\n
O\u00f9 se situe la cicatrice selon la voie d’abord ?<\/h2>\n
Particularit\u00e9s d’\u00e9volution selon la position<\/h3>\n