Une liposuccion HD en situation de surpoids n’est en g\u00e9n\u00e9ral pas adapt\u00e9e en premi\u00e8re intention, car la haute d\u00e9finition consiste \u00e0 dessiner les reliefs musculaires \u00e0 travers une couche de graisse fine, ce qui suppose d’\u00eatre d\u00e9j\u00e0 proche de son poids d’\u00e9quilibre. Sur une silhouette en surpoids, le dessin risque de para\u00eetre artificiel, de se d\u00e9former avec le temps et d’exposer \u00e0 davantage d’irr\u00e9gularit\u00e9s. La d\u00e9marche habituelle consiste plut\u00f4t \u00e0 perdre du poids, \u00e0 stabiliser la silhouette, puis \u00e0 envisager la HD si l’indication est confirm\u00e9e par le chirurgien.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Dans la majorit\u00e9 des cas, non : la liposuccion HD est une technique de finition, con\u00e7ue pour des personnes dont le poids est proche de l’objectif et qui gardent une graisse localis\u00e9e masquant leurs reliefs musculaires. Elle n’est pas con\u00e7ue pour r\u00e9duire un surpoids global.<\/p>\n Il faut d’embl\u00e9e distinguer deux demandes qui se ressemblent mais ne rel\u00e8vent pas de la m\u00eame chirurgie. La premi\u00e8re est : \u00ab J’ai des kilos en trop et je voudrais un ventre plat, voire des abdominaux visibles. \u00bb La seconde est : \u00ab Je suis sportif, mon poids est stable, mais une fine couche de graisse cache mes abdominaux malgr\u00e9 mes efforts. \u00bb La HD r\u00e9pond \u00e0 la seconde. Pour la premi\u00e8re, elle intervient au mieux \u00e0 la fin d’un parcours, pas au d\u00e9but.<\/p>\n La Soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine des chirurgiens plasticiens (ASPS) le rappelle clairement dans un article consacr\u00e9 \u00e0 la liposuccion haute d\u00e9finition (ASPS)<\/a> : aucune forme de liposuccion n’est vraiment adapt\u00e9e \u00e0 la perte de poids. Les chirurgiens cit\u00e9s y d\u00e9crivent un candidat id\u00e9al comme un adulte en bonne sant\u00e9, proche de son poids objectif, pr\u00e9sentant une graisse \u00ab pin\u00e7able \u00bb et une bonne hygi\u00e8ne de vie. L’un d’eux \u00e9voque un indice de masse corporelle (IMC) de 28 ou moins, un autre estime qu’un IMC \u00e9lev\u00e9 ou une hygi\u00e8ne de vie globalement d\u00e9favorable devrait disqualifier un patient. Ces seuils sont des avis de praticiens, pas une r\u00e8gle universelle, mais ils traduisent un consensus de fond : la HD n’est pas une chirurgie du surpoids.<\/p>\n Cela ne signifie pas qu’une personne en surpoids n’a aucune solution. Cela signifie que la HD n’est probablement pas la premi\u00e8re \u00e9tape, et qu’il faut construire un parcours coh\u00e9rent. C’est l’objet des sections suivantes.<\/p>\n Le terme \u00ab surpoids \u00bb recouvre des r\u00e9alit\u00e9s tr\u00e8s diff\u00e9rentes. Une personne muscl\u00e9e dont l’IMC d\u00e9passe l\u00e9g\u00e8rement le seuil du surpoids, avec peu de graisse abdominale, n’est pas dans la m\u00eame situation qu’une personne s\u00e9dentaire avec un ventre \u00e9pais. \u00c0 l’inverse, une personne d’IMC normal peut avoir une proportion de graisse \u00e9lev\u00e9e et une musculature peu d\u00e9velopp\u00e9e. C’est pourquoi le chirurgien ne se contente pas d’un chiffre : il examine la r\u00e9partition et l’\u00e9paisseur de la graisse.<\/p>\n La liposuccion classique r\u00e9duit un volume de graisse pour harmoniser une silhouette, alors que la liposuccion HD cherche \u00e0 r\u00e9v\u00e9ler et \u00e0 accentuer l’anatomie musculaire, en jouant sur des zones d’ombre et de lumi\u00e8re. Les objectifs, les gestes et les candidats diff\u00e8rent.<\/p>\n Dans une liposuccion classique, le chirurgien aspire surtout la graisse profonde de fa\u00e7on homog\u00e8ne, en restant prudent pr\u00e8s de la peau pour \u00e9viter les irr\u00e9gularit\u00e9s. Le but est une silhouette plus fine et plus harmonieuse, sans dessin particulier. Dans une liposuccion HD, il aspire aussi la graisse superficielle de mani\u00e8re s\u00e9lective, en suivant les contours des muscles : il \u00ab creuse \u00bb l\u00e9g\u00e8rement les sillons entre les abdominaux, le long de la ligne blanche, sur les bords des obliques ou des pectoraux, et laisse un peu plus de graisse sur les reliefs musculaires. Il peut aussi, selon les cas, r\u00e9injecter de la graisse pour accentuer certains volumes.<\/p>\n Ces diff\u00e9rences sont d\u00e9velopp\u00e9es dans notre comparatif liposuccion classique ou HD<\/a>, et les zones habituellement trait\u00e9es sont d\u00e9taill\u00e9es dans l’article zones et r\u00e9sultats de la liposuccion HD<\/a>. Nous nous concentrons ici sur une question pr\u00e9cise : pourquoi le surpoids change la donne.<\/p>\n\n
La liposuccion HD est-elle adapt\u00e9e \u00e0 une silhouette en surpoids ?<\/h2>\n
Surpoids l\u00e9ger, surpoids marqu\u00e9 : la nuance compte<\/h3>\n
Qu’est-ce qui distingue la liposuccion HD d’une liposuccion classique ?<\/h2>\n