Les zones du bodylift forment une ceinture compl\u00e8te autour du bas du tronc : en une seule intervention, l’abdominoplastie circulaire retend le ventre et le pubis, les flancs et la taille, le bas du dos, les fesses et la face externe des cuisses. Elle ne traite pas en revanche la face interne des cuisses, les bras, le haut du dos ni la poitrine, qui rel\u00e8vent d’autres interventions.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Le bodylift traite tout le pourtour du bas du tronc, parce qu’il retire une bande de peau qui fait le tour du corps \u00e0 hauteur de la ceinture : ce qui se trouve au-dessus est abaiss\u00e9, ce qui se trouve au-dessous est remont\u00e9. C’est ce double mouvement qui explique la liste des zones concern\u00e9es.<\/p>\n La fiche d’information de la Soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de chirurgie plastique reconstructrice et esth\u00e9tique (SOFCPRE) le d\u00e9crit clairement : la peau en exc\u00e8s du haut du corps est descendue au niveau de l’abdomen, celle du bas du corps est remont\u00e9e<\/a> au niveau des cuisses lat\u00e9rales et des fesses. La m\u00eame fiche pr\u00e9cise que le bodylift agit en avant sur le ventre, le pubis et le haut des cuisses, en arri\u00e8re sur les fesses, et lat\u00e9ralement sur les hanches et la culotte de cheval.<\/p>\n L’American Society of Plastic Surgeons (ASPS) va dans le m\u00eame sens : selon sa description de l’intervention, un lifting complet du bas du corps traite les fesses, l’abdomen, la taille, les hanches et les cuisses<\/a> en une seule proc\u00e9dure. Le fait de traiter ces zones en un seul temps op\u00e9ratoire est l’int\u00e9r\u00eat principal de l’intervention, mais aussi la raison de sa dur\u00e9e et de sa lourdeur.<\/p>\n Pour comprendre l’effet du bodylift, il faut abandonner l’id\u00e9e de zones isol\u00e9es. Le bas du tronc fonctionne comme un cylindre de peau qui, apr\u00e8s une perte de poids massive, a gard\u00e9 sa circonf\u00e9rence d’origine alors que le contenu a fondu. La peau glisse alors vers le bas sous l’effet de la gravit\u00e9, formant des plis \u00e0 l’avant (le tablier), sur les c\u00f4t\u00e9s (les flancs) et en arri\u00e8re (au-dessus des fesses). Retirer une bande sur toute la circonf\u00e9rence r\u00e9duit le diam\u00e8tre du cylindre et le remet en tension dans le sens vertical. Chaque zone b\u00e9n\u00e9ficie de ce mouvement, avec une intensit\u00e9 qui varie selon sa position.<\/p>\n L’abdominoplastie classique n’agit que sur la face avant de ce cylindre. Elle peut donner un ventre plat, mais elle laisse les flancs, le dos et les fesses en l’\u00e9tat. Pour une comparaison d\u00e9taill\u00e9e des deux interventions, vous pouvez lire notre article sur la diff\u00e9rence entre abdominoplastie classique et circulaire<\/a>.<\/p>\n La partie avant du bodylift corrige le ventre exactement comme une abdominoplastie : elle retire la peau et la graisse en exc\u00e8s sous le nombril, retend la peau situ\u00e9e au-dessus, repositionne le nombril et, si n\u00e9cessaire, rapproche les muscles \u00e9cart\u00e9s. Elle remonte aussi l\u00e9g\u00e8rement le pubis.<\/p>\n Apr\u00e8s une perte de poids massive, la peau du ventre forme souvent un tablier qui retombe plus ou moins bas sur le pubis, parfois jusqu’au haut des cuisses. Ce tablier est source de mac\u00e9ration, d’irritations et d’infections cutan\u00e9es dans le pli. La phase ant\u00e9rieure du bodylift en retire l’essentiel. La peau situ\u00e9e au-dessus du nombril est d\u00e9coll\u00e9e puis abaiss\u00e9e jusqu’\u00e0 la cicatrice, ce qui donne un ventre plus plat et plus ferme.<\/p>\n Lorsque la peau est abaiss\u00e9e, le nombril, qui reste attach\u00e9 \u00e0 la paroi, se retrouverait sous la peau tendue. Le chirurgien l’ext\u00e9riorise donc \u00e0 travers une petite ouverture cr\u00e9\u00e9e \u00e0 son nouvel emplacement. Il en r\u00e9sulte une cicatrice autour du nombril. La forme du nombril peut aussi \u00eatre retravaill\u00e9e. Les questions sp\u00e9cifiques \u00e0 cette zone sont abord\u00e9es dans notre article sur la correction esth\u00e9tique du nombril<\/a>.<\/p>\n Chez les personnes qui ont eu des grossesses, ou dont la paroi a \u00e9t\u00e9 distendue par un poids \u00e9lev\u00e9, les muscles grands droits peuvent \u00eatre \u00e9cart\u00e9s l’un de l’autre. Cet \u00e9cart, appel\u00e9 diastasis, donne un ventre bomb\u00e9 m\u00eame lorsque la peau est retendue. Lorsque l’examen le met en \u00e9vidence, il peut \u00eatre corrig\u00e9 pendant la phase ant\u00e9rieure, par des points qui rapprochent les muscles. Ce geste n’est pas syst\u00e9matique. Les principes en sont d\u00e9crits dans notre article sur la correction du diastasis abdominal<\/a>.<\/p>\n Apr\u00e8s un amaigrissement important, le pubis (ou mont de V\u00e9nus chez la femme) peut \u00eatre affaiss\u00e9 et pro\u00e9minent. La traction exerc\u00e9e par la cicatrice vers le haut permet de le remonter et de l’affiner, souvent associ\u00e9 \u00e0 une liposuccion locale. Le haut de la face ant\u00e9rieure des cuisses b\u00e9n\u00e9ficie aussi d’une l\u00e9g\u00e8re remont\u00e9e. Cet effet est r\u00e9el mais limit\u00e9 : il ne remplace pas un lifting des cuisses lorsque le rel\u00e2chement est important plus bas.<\/p>\n Les vergetures situ\u00e9es sur la peau retir\u00e9e disparaissent avec elle. Celles qui se trouvent au-dessus du nombril sont abaiss\u00e9es et peuvent para\u00eetre moins marqu\u00e9es ou au contraire se retrouver plus bas sur le ventre. Le bodylift n’est pas un traitement des vergetures : il ne retire que celles qui sont sur la bande de peau enlev\u00e9e.<\/p>\n Le bodylift r\u00e9duit le rel\u00e2chement des flancs et redessine la taille, parce que la r\u00e9section est la plus large sur les c\u00f4t\u00e9s, l\u00e0 o\u00f9 le chirurgien raccorde les incisions avant et arri\u00e8re. C’est souvent la zone o\u00f9 le changement de silhouette est le plus net, de face comme de dos.<\/p>\n Apr\u00e8s une perte de poids massive, les flancs forment souvent des plis de peau qui retombent vers l’arri\u00e8re et vers le bas, prolongeant le tablier abdominal. Une abdominoplastie classique s’arr\u00eate avant ces plis, ce qui peut laisser des \u00ab oreilles \u00bb de peau au bout de la cicatrice. Le bodylift, en continuant la r\u00e9section sur les c\u00f4t\u00e9s et dans le dos, les supprime.<\/p>\n En retirant de la peau sur les c\u00f4t\u00e9s et en traitant la graisse r\u00e9siduelle par liposuccion, le bodylift peut redonner une taille plus marqu\u00e9e. Chez la femme, cela se traduit par un creux plus net entre la cage thoracique et les hanches. Chez l’homme, l’objectif est plut\u00f4t une ligne plus droite et plus nette des flancs. La part de la liposuccion dans ce r\u00e9sultat d\u00e9pend de l’\u00e9paisseur de graisse restante.<\/p>\n La r\u00e9gion des hanches, situ\u00e9e juste au-dessous de la cicatrice lat\u00e9rale, est remont\u00e9e par la r\u00e9section. Lorsqu’elle contient un exc\u00e8s de graisse, la liposuccion compl\u00e8te le geste. La fiche SOFCPRE pr\u00e9cise que l’intervention commence souvent par une liposuccion de la culotte de cheval et des hanches, ce qui permet d’enlever du volume et de mobiliser davantage d’exc\u00e8s cutan\u00e9.<\/p>\n Le bas du dos est l’une des zones que seul un bodylift permet de traiter : le bourrelet de peau situ\u00e9 au-dessus des fesses est retir\u00e9 lors de la phase post\u00e9rieure de l’intervention, ce qui rend le dos plus lisse et la transition avec les fesses plus nette.<\/p>\n Chez beaucoup de personnes qui ont beaucoup maigri, un pli horizontal se forme dans la r\u00e9gion lombaire, au-dessus des fesses. Ce bourrelet est visible sous les v\u00eatements ajust\u00e9s et g\u00eane parfois en position assise. La phase post\u00e9rieure du bodylift, r\u00e9alis\u00e9e en g\u00e9n\u00e9ral en position allong\u00e9e sur le ventre, retire la peau exc\u00e9dentaire \u00e0 ce niveau. La cicatrice passe alors en travers du bas du dos, au-dessus du sillon des fesses.<\/p>\n En supprimant ce bourrelet, l’intervention modifie la cambrure apparente. La ligne qui va de la taille aux fesses devient plus continue. Ce changement est souvent l’un des plus appr\u00e9ci\u00e9s, car il est difficile \u00e0 obtenir autrement : la liposuccion seule ne retire pas un pli de peau, et l’abdominoplastie ne s’\u00e9tend pas jusque-l\u00e0.<\/p>\n Les bourrelets situ\u00e9s plus haut, au niveau du soutien-gorge ou sous les omoplates, ne sont pas concern\u00e9s. Ils d\u00e9pendent d’autres interventions, parfois appel\u00e9es lifting du haut du corps, qui sont envisag\u00e9es s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n Oui, le bodylift remonte les fesses, parce que la peau du bas du corps est tract\u00e9e vers la cicatrice post\u00e9rieure. En revanche, il ne leur donne pas automatiquement du volume : une fesse affaiss\u00e9e et vid\u00e9e par la perte de poids peut \u00eatre remont\u00e9e mais rester plate, sauf si le chirurgien utilise une technique d’augmentation associ\u00e9e.<\/p>\n Apr\u00e8s une perte de poids massive, les fesses perdent souvent du volume et la peau s’affaisse, ce qui allonge la fesse et efface le pli sous-fessier. La r\u00e9section au-dessus des fesses remonte la peau et am\u00e9liore leur projection apparente. L’effet est d’autant plus net que la peau de la fesse elle-m\u00eame \u00e9tait rel\u00e2ch\u00e9e. Le r\u00e9sultat d\u00e9pend aussi de la hauteur choisie pour la cicatrice : une cicatrice plac\u00e9e un peu plus haut permet en g\u00e9n\u00e9ral de remonter davantage la fesse, au prix d’une moindre discr\u00e9tion sous certains sous-v\u00eatements.<\/p>\n Plut\u00f4t que de retirer enti\u00e8rement la peau et la graisse situ\u00e9es au-dessus des fesses, certains chirurgiens en conservent une partie, d\u00e9s\u00e9pidermis\u00e9e, qu’ils enfouissent sous la peau des fesses pour leur redonner du volume. La fiche SOFCPRE \u00e9voque cette possibilit\u00e9 : si les fesses sont plates, le chirurgien peut se servir de la graisse en exc\u00e8s au niveau des hanches pour remodeler et augmenter le volume fessier. Cette technique n’est pas syst\u00e9matique. Elle d\u00e9pend de la quantit\u00e9 de tissu disponible, de l’anatomie et des habitudes du chirurgien.<\/p>\n Une autre option consiste \u00e0 r\u00e9injecter de la graisse pr\u00e9lev\u00e9e par liposuccion dans les fesses. Cette association allonge l’intervention et doit \u00eatre pes\u00e9e avec soin, car elle ajoute ses propres contraintes, notamment sur les positions autoris\u00e9es apr\u00e8s l’op\u00e9ration. Elle n’est propos\u00e9e que dans certains cas, apr\u00e8s discussion.<\/p>\n Le bodylift n’est pas une intervention d’augmentation des fesses. Une personne dont la demande principale est un volume fessier plus important, sans rel\u00e2chement circulaire, rel\u00e8ve d’autres techniques. Le bodylift am\u00e9liore la position et la forme des fesses dans un contexte de rel\u00e2chement ; il ne garantit pas un r\u00e9sultat de type \u00ab fesses rebondies \u00bb.<\/p>\n Le bodylift remonte la face externe des cuisses, parce que la cicatrice lat\u00e9rale exerce une traction vers le haut, et la liposuccion associ\u00e9e r\u00e9duit la culotte de cheval. L’effet diminue \u00e0 mesure que l’on descend vers le genou.<\/p>\n La peau de la face externe des cuisses est directement reli\u00e9e \u00e0 celle des hanches. Lorsque la peau des hanches est remont\u00e9e et fix\u00e9e \u00e0 la cicatrice, elle entra\u00eene la face externe des cuisses vers le haut. Les plis et les ondulations situ\u00e9s dans le tiers sup\u00e9rieur de la cuisse s’att\u00e9nuent. La fiche SOFCPRE indique que la peau exc\u00e9dentaire est enlev\u00e9e lat\u00e9ralement pour retendre la face externe des cuisses.<\/p>\n La culotte de cheval est une accumulation de graisse sur la face externe du haut de la cuisse. La liposuccion, r\u00e9alis\u00e9e en g\u00e9n\u00e9ral au d\u00e9but de l’intervention, permet d’en r\u00e9duire le volume. Associ\u00e9e \u00e0 la remont\u00e9e cutan\u00e9e, elle redessine la ligne qui va de la taille au genou.<\/p>\n L’effet de traction diminue avec la distance. Le tiers sup\u00e9rieur de la cuisse b\u00e9n\u00e9ficie nettement du bodylift, le tiers moyen un peu, le tiers inf\u00e9rieur peu ou pas. Un rel\u00e2chement important au-dessus du genou ne sera pas corrig\u00e9. Les personnes concern\u00e9es par le rel\u00e2chement cutan\u00e9 des cuisses apr\u00e8s une liposuccion peuvent consulter notre article sur le rel\u00e2chement de la peau apr\u00e8s une liposuccion des cuisses<\/a>.<\/p>\n Le tableau suivant r\u00e9capitule l’action du bodylift sur chaque r\u00e9gion du corps. Il s’agit d’une vue g\u00e9n\u00e9rale : chez une personne donn\u00e9e, l’effet d\u00e9pend de l’examen, de la technique choisie et de la qualit\u00e9 de la peau.<\/p>\n\n
Quelles zones le bodylift traite-t-il en une seule intervention ?<\/h2>\n
Une logique de cylindre<\/h3>\n
Ce qui distingue le bodylift d’une abdominoplastie<\/h3>\n
Que corrige la partie avant, sur le ventre et le pubis ?<\/h2>\n
Le tablier abdominal<\/h3>\n
Le nombril<\/h3>\n
Les muscles grands droits<\/h3>\n
Le pubis et le haut des cuisses en avant<\/h3>\n
Les vergetures<\/h3>\n
Comment le bodylift modifie-t-il les flancs et la taille ?<\/h2>\n
Les plis lat\u00e9raux<\/h3>\n
La taille<\/h3>\n
Les hanches<\/h3>\n
Que se passe-t-il au niveau du bas du dos ?<\/h2>\n
Le bourrelet lombaire<\/h3>\n
La forme du dos<\/h3>\n
Ce que le bodylift ne change pas dans le dos<\/h3>\n
Le bodylift remonte-t-il les fesses ?<\/h2>\n
L’effet de remont\u00e9e<\/h3>\n
L’auto-augmentation par les tissus des flancs<\/h3>\n
Le lipofilling associ\u00e9<\/h3>\n
Ce qu’il ne faut pas attendre<\/h3>\n
Quel est l’effet sur la face externe des cuisses et la culotte de cheval ?<\/h2>\n
La remont\u00e9e lat\u00e9rale<\/h3>\n
La culotte de cheval<\/h3>\n
Les limites de cet effet<\/h3>\n
Quel est le bilan des zones trait\u00e9es, partiellement trait\u00e9es ou non trait\u00e9es ?<\/h2>\n