Non, la liposuccion des cuisses ne fait pas dispara\u00eetre la cellulite : elle retire un volume de graisse localis\u00e9e en profondeur, alors que la cellulite est un aspect capitonn\u00e9 li\u00e9 \u00e0 la structure de la peau et de la graisse superficielle. Apr\u00e8s une liposuccion cellulite et petits creux restent donc en g\u00e9n\u00e9ral visibles, et l’aspect peut m\u00eame s’accentuer chez certaines patientes lorsque la peau se d\u00e9tend. D’autres traitements, cibl\u00e9s sur les attaches fibreuses de la peau, peuvent \u00eatre discut\u00e9s en compl\u00e9ment.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n La cellulite est un aspect de peau capitonn\u00e9e, en \u00ab peau d’orange \u00bb ou en petits creux, qui touche surtout les cuisses, les fesses et les hanches. Elle r\u00e9sulte d’un d\u00e9s\u00e9quilibre entre des lobules de graisse superficielle qui poussent vers la peau et des cloisons fibreuses qui la tirent vers l’int\u00e9rieur.<\/p>\n Le terme m\u00e9dical utilis\u00e9 dans la litt\u00e9rature est parfois \u00ab lipodystrophie gyno\u00efde \u00bb. Il ne s’agit pas d’une infection, malgr\u00e9 le suffixe en \u00ab -ite \u00bb, ni d’une maladie. C’est une particularit\u00e9 anatomique extr\u00eamement fr\u00e9quente chez la femme. Une revue publi\u00e9e dans l’Aesthetic Surgery Journal Open Forum<\/em> estime qu’elle concerne 80 \u00e0 90 % des femmes apr\u00e8s la pubert\u00e9<\/a>, le plus souvent sur les cuisses, les fesses et les hanches, alors que les hommes sont rarement touch\u00e9s.<\/p>\n Sous la peau, la graisse superficielle est organis\u00e9e en petits compartiments, les lobules, s\u00e9par\u00e9s par des cloisons fibreuses appel\u00e9es septa. Ces cloisons relient la peau aux plans plus profonds. Lorsque les lobules gonflent et que certaines cloisons, courtes et rigides, retiennent la peau en certains points, la surface prend un aspect bossel\u00e9 : les lobules font saillie entre des points d’ancrage qui creusent la peau.<\/p>\n La revue cit\u00e9e plus haut rappelle que, chez la femme, ces cloisons sont plut\u00f4t orient\u00e9es verticalement, perpendiculaires \u00e0 la peau, alors que chez l’homme elles s’entrecroisent de fa\u00e7on oblique. Cette organisation verticale laisse les lobules graisseux faire saillie plus facilement vers la surface. Les \u0153strog\u00e8nes jouent aussi un r\u00f4le, ce qui explique que la cellulite apparaisse souvent \u00e0 la pubert\u00e9 et puisse varier avec la grossesse, la contraception hormonale ou la m\u00e9nopause.<\/p>\n La g\u00e9n\u00e9tique, l’\u00e2ge, l’amincissement de la peau, la s\u00e9dentarit\u00e9 et les variations de poids interviennent \u00e9galement. La prise de poids augmente la pouss\u00e9e des lobules et \u00e9tire les cloisons, qui ne retrouvent pas compl\u00e8tement leur \u00e9tat initial apr\u00e8s une perte de poids. C’est pourquoi des femmes minces peuvent avoir de la cellulite, et pourquoi l’amaigrissement ne la fait pas forc\u00e9ment dispara\u00eetre.<\/p>\n Les dermatologues d\u00e9crivent plusieurs degr\u00e9s. Au premier stade, la peau est lisse au repos et les capitons n’apparaissent qu’en pin\u00e7ant ou en contractant les muscles. Au stade suivant, ils sont visibles en position debout. Aux stades plus avanc\u00e9s, la peau est irr\u00e9guli\u00e8re m\u00eame allong\u00e9e, avec des creux profonds et parfois un rel\u00e2chement associ\u00e9. Ce degr\u00e9 compte, car il conditionne le choix des traitements et le r\u00e9alisme des attentes.<\/p>\n Pour une vue d’ensemble de ce ph\u00e9nom\u00e8ne et de ses causes, l’article consacr\u00e9 aux femmes et la cellulite<\/a> compl\u00e8te ces explications.<\/p>\n La graisse localis\u00e9e est un exc\u00e8s de volume, souvent situ\u00e9 dans la couche profonde de la graisse sous-cutan\u00e9e, qui modifie la silhouette ; la cellulite est une irr\u00e9gularit\u00e9 de surface qui modifie la texture de la peau. Une m\u00eame cuisse peut pr\u00e9senter les deux, mais ce sont deux probl\u00e8mes distincts.<\/p>\n Sch\u00e9matiquement, la graisse sous-cutan\u00e9e des cuisses comporte une couche superficielle, finement compartiment\u00e9e, juste sous la peau, et une couche profonde, plus l\u00e2che, s\u00e9par\u00e9e de la premi\u00e8re par un fascia. La cellulite s’exprime dans la couche superficielle. La graisse localis\u00e9e de la culotte de cheval ou de la face interne si\u00e8ge en grande partie dans la couche profonde, et c’est elle que la liposuccion cible.<\/p>\n Il existe une troisi\u00e8me situation, souvent confondue avec la cellulite ou un simple surpoids des jambes : le lip\u0153d\u00e8me. Il s’agit d’une accumulation anormale et sym\u00e9trique de graisse, souvent douloureuse, sur les jambes et parfois les bras, avec une sensibilit\u00e9 aux ecchymoses. Sa prise en charge est diff\u00e9rente. L’article qui explique comment distinguer graisse ordinaire et lip\u0153d\u00e8me<\/a> aide \u00e0 identifier ces signes avant une consultation.<\/p>\n\n
Qu’est-ce que la cellulite, exactement ?<\/h2>\n
Une architecture particuli\u00e8re de la peau<\/h3>\n
Pourquoi surtout les femmes ?<\/h3>\n
Les autres facteurs<\/h3>\n
Les degr\u00e9s de cellulite<\/h3>\n
Quelle est la diff\u00e9rence entre graisse localis\u00e9e et cellulite ?<\/h2>\n
Deux couches de graisse<\/h3>\n
Comment faire la diff\u00e9rence soi-m\u00eame<\/h3>\n
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Le cas particulier du lip\u0153d\u00e8me<\/h3>\n