Le r\u00e9sultat d’une liposuccion des cuisses se r\u00e9v\u00e8le progressivement : une premi\u00e8re am\u00e9lioration du contour est visible vers la fin du premier mois, un r\u00e9sultat interm\u00e9diaire assez fid\u00e8le appara\u00eet en g\u00e9n\u00e9ral autour du troisi\u00e8me mois, et le r\u00e9sultat d\u00e9finitif s’appr\u00e9cie le plus souvent entre six mois et un an. Ce d\u00e9lai s’explique par l’\u0153d\u00e8me, puis par l’induration des tissus et la r\u00e9traction de la peau, qui \u00e9voluent \u00e0 leur propre rythme selon chaque patiente et chaque chirurgien.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Le r\u00e9sultat n’est pas imm\u00e9diat parce que les tissus r\u00e9agissent \u00e0 l’intervention par un gonflement, puis par une phase de cicatrisation interne qui durcit temporairement les zones trait\u00e9es. Le nouveau contour existe d\u00e8s la fin de l’op\u00e9ration, mais il est masqu\u00e9 pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois.<\/p>\n Le service de sant\u00e9 britannique le r\u00e9sume ainsi : les r\u00e9sultats peuvent ne pas \u00eatre \u00e9vidents tant que le gonflement n’a pas diminu\u00e9<\/a>, et la zone peut mettre jusqu’\u00e0 six mois \u00e0 se stabiliser compl\u00e8tement. La Soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine des chirurgiens plasticiens (ASPS) indique de son c\u00f4t\u00e9 que l’am\u00e9lioration du contour devient apparente lorsque l’\u0153d\u00e8me et la r\u00e9tention de liquide se r\u00e9sorbent, et que ce gonflement peut mettre plusieurs mois \u00e0 dispara\u00eetre compl\u00e8tement<\/a>.<\/p>\n L’\u0153d\u00e8me est une accumulation de liquide dans les tissus, r\u00e9action normale \u00e0 tout traumatisme chirurgical. Dans une liposuccion, la canule passe des centaines de fois dans la graisse, ce qui cr\u00e9e un r\u00e9seau de petits tunnels et une inflammation locale. Le corps r\u00e9pond en envoyant du liquide et des cellules de r\u00e9paration. Aux cuisses, la pesanteur aggrave le ph\u00e9nom\u00e8ne : en position debout, le liquide a tendance \u00e0 descendre vers les genoux, les mollets et les chevilles.<\/p>\n Avant l’aspiration, le chirurgien injecte g\u00e9n\u00e9ralement une solution qui contient un anesth\u00e9sique local et un produit limitant le saignement. Une partie est aspir\u00e9e avec la graisse, une autre reste dans les tissus et s’\u00e9coule par les points d’entr\u00e9e dans les premi\u00e8res heures ou les premiers jours. Cet \u00e9coulement, parfois teint\u00e9 de sang, est attendu et ne doit pas inqui\u00e9ter tant qu’il diminue.<\/p>\n Une fois l’\u0153d\u00e8me initial pass\u00e9, les tissus trait\u00e9s se r\u00e9organisent. Les tunnels cr\u00e9\u00e9s par la canule se referment, un tissu de cicatrisation se forme et la peau se recolle aux plans profonds. Pendant cette phase, les zones op\u00e9r\u00e9es deviennent fermes au toucher, parfois bossel\u00e9es. On parle d’induration. C’est une \u00e9tape normale, transitoire, qui explique pourquoi le contour para\u00eet irr\u00e9gulier au deuxi\u00e8me mois alors qu’il s’adoucit ensuite.<\/p>\n Enfin, la peau doit s’adapter au volume r\u00e9duit. Cette r\u00e9traction se poursuit pendant plusieurs mois et contribue au r\u00e9sultat final. Sa qualit\u00e9 d\u00e9pend de l’\u00e2ge, de l’\u00e9lasticit\u00e9 et de la zone, un sujet d\u00e9taill\u00e9 dans l’article qui r\u00e9pond \u00e0 la question de savoir si la peau va se rel\u00e2cher apr\u00e8s une liposuccion des cuisses<\/a>.<\/p>\n La premi\u00e8re semaine est domin\u00e9e par l’\u0153d\u00e8me, les ecchymoses et les courbatures : les cuisses sont gonfl\u00e9es, parfois plus volumineuses qu’avant, et il est impossible de juger le r\u00e9sultat \u00e0 ce stade. L’essentiel est de bien r\u00e9cup\u00e9rer, de marcher r\u00e9guli\u00e8rement et de porter la contention.<\/p>\n Au r\u00e9veil, les cuisses sont maintenues par un panty de contention ou des bandages. Les points d’entr\u00e9e peuvent suinter abondamment, ce qui est normal. Les sensations ressemblent souvent \u00e0 de fortes courbatures, comme apr\u00e8s une s\u00e9ance de sport intense, avec une g\u00eane au moment de se lever, de s’asseoir ou de monter des escaliers. Le niveau d’inconfort varie beaucoup d’une personne \u00e0 l’autre ; il est d\u00e9crit en d\u00e9tail dans l’article consacr\u00e9 \u00e0 la douleur apr\u00e8s une liposuccion des cuisses<\/a>.<\/p>\n Les ecchymoses s’\u00e9tendent et changent de couleur, passant du violet au jaune. Elles peuvent descendre vers les genoux sous l’effet de la gravit\u00e9. L’\u00e9coulement par les incisions diminue. Les cuisses restent gonfl\u00e9es, parfois de fa\u00e7on asym\u00e9trique, ce qui peut inqui\u00e9ter \u00e0 tort : un c\u00f4t\u00e9 peut d\u00e9gonfler plus vite que l’autre. Le chirurgien contr\u00f4le en g\u00e9n\u00e9ral les points d’entr\u00e9e et l’\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral avant le d\u00e9part, notamment si vous \u00eates venue de l’\u00e9tranger.<\/p>\n Entre la deuxi\u00e8me et la quatri\u00e8me semaine, l’\u0153d\u00e8me commence \u00e0 diminuer et les ecchymoses s’estompent, ce qui laisse entrevoir un premier changement du contour. Les cuisses restent toutefois gonfl\u00e9es, surtout en fin de journ\u00e9e, et des zones dures apparaissent souvent.<\/p>\n Les bleus disparaissent en g\u00e9n\u00e9ral en deux \u00e0 quatre semaines selon leur \u00e9tendue et la sensibilit\u00e9 de chacune. L’ASPS situe la r\u00e9sorption des ecchymoses et le d\u00e9but de la diminution du gonflement autour de la quatri\u00e8me ou cinqui\u00e8me semaine<\/a>, avec une am\u00e9lioration qui se poursuit au-del\u00e0 de la sixi\u00e8me semaine. Ces rep\u00e8res sont des moyennes : une liposuccion \u00e9tendue sur plusieurs zones des cuisses se r\u00e9sorbe plus lentement qu’un traitement limit\u00e9 \u00e0 la culotte de cheval.<\/p>\n Beaucoup de patientes constatent que leurs cuisses sont plus fines le matin et plus gonfl\u00e9es le soir, surtout apr\u00e8s une journ\u00e9e debout ou assise longtemps. C’est le signe que le syst\u00e8me lymphatique est encore en cours de r\u00e9cup\u00e9ration. Les chevilles peuvent aussi gonfler, ce qui est fr\u00e9quent apr\u00e8s une liposuccion des membres inf\u00e9rieurs.<\/p>\n Des zones engourdies, des fourmillements ou au contraire une hypersensibilit\u00e9 au contact du v\u00eatement sont fr\u00e9quents. Ces troubles de la sensibilit\u00e9 r\u00e9gressent en g\u00e9n\u00e9ral en quelques semaines \u00e0 quelques mois. Ils t\u00e9moignent de la r\u00e9cup\u00e9ration des petites terminaisons nerveuses.<\/p>\n Vers la fin du premier mois, de nombreuses patientes remarquent une diff\u00e9rence nette dans l’ajustement des v\u00eatements, en particulier au niveau de la culotte de cheval. Le profil de la cuisse para\u00eet plus droit. Ce premier aper\u00e7u est encourageant, mais il ne repr\u00e9sente qu’une partie du r\u00e9sultat.<\/p>\n Pendant le deuxi\u00e8me mois, les cuisses deviennent souvent dures et bossel\u00e9es parce que les tissus trait\u00e9s cicatrisent en profondeur : c’est l’induration, une phase normale et transitoire. Elle peut donner l’impression que le r\u00e9sultat est irr\u00e9gulier, alors qu’elle s’att\u00e9nue progressivement au cours des mois suivants.<\/p>\n L’induration se manifeste par des zones fermes, cartonn\u00e9es, parfois en cordons ou en plaques, que l’on sent nettement sous les doigts. Elle peut s’accompagner de petites bosses visibles en lumi\u00e8re rasante, surtout sur la face externe et la face ant\u00e9rieure. Elle est plus marqu\u00e9e chez certaines patientes, apr\u00e8s une aspiration importante ou avec certaines techniques utilisant de l’\u00e9nergie. Elle n’est pas douloureuse en g\u00e9n\u00e9ral, mais peut \u00eatre sensible \u00e0 la pression.<\/p>\n Le deuxi\u00e8me mois est souvent le moment le plus difficile sur le plan moral. Les ecchymoses ont disparu, l’entourage pense que tout est termin\u00e9, mais les cuisses restent fermes, irr\u00e9guli\u00e8res et un peu gonfl\u00e9es. Certaines patientes ont l’impression que le r\u00e9sultat est rat\u00e9. Savoir \u00e0 l’avance que cette phase existe aide \u00e0 la vivre sereinement. Les photos comparatives prises chaque mois montrent souvent une progression plus nette que ce que l’on per\u00e7oit dans le miroir.<\/p>\n Le r\u00e9sultat interm\u00e9diaire, observ\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral autour du troisi\u00e8me mois, correspond au moment o\u00f9 la majeure partie de l’\u0153d\u00e8me s’est r\u00e9sorb\u00e9e et o\u00f9 le contour devient assez repr\u00e9sentatif. Il reste cependant un \u0153d\u00e8me r\u00e9siduel, une induration partielle et une r\u00e9traction cutan\u00e9e inachev\u00e9e.<\/p>\n \u00c0 ce stade, le galbe de la cuisse est souvent proche de ce que sera le r\u00e9sultat final. La culotte de cheval est nettement r\u00e9duite, la face interne plus fine, les v\u00eatements tombent diff\u00e9remment. Les zones dures se sont assouplies dans la plupart des cas, m\u00eame si quelques plaques peuvent persister. La sensibilit\u00e9 est en grande partie revenue.<\/p>\n La peau n’a pas fini de se r\u00e9tracter, surtout \u00e0 la face interne et chez les patientes dont la peau est moins \u00e9lastique. Des petites irr\u00e9gularit\u00e9s peuvent encore s’estomper. Le gonflement de fin de journ\u00e9e peut persister, notamment en cas de chaleur ou apr\u00e8s un long voyage. C’est pourquoi les chirurgiens recommandent en g\u00e9n\u00e9ral de ne pas juger le r\u00e9sultat avant six mois, et de ne pas envisager de retouche avant ce d\u00e9lai.<\/p>\n Beaucoup de chirurgiens pr\u00e9voient un point de suivi autour du troisi\u00e8me mois, sur place ou \u00e0 distance par photos. C’est l’occasion de v\u00e9rifier que l’\u00e9volution est normale, de r\u00e9pondre aux questions et d’adapter les consignes, par exemple sur l’arr\u00eat de la contention ou la reprise de certains sports.<\/p>\n Entre le quatri\u00e8me et le sixi\u00e8me mois, le contour se pr\u00e9cise par petites touches : l’\u0153d\u00e8me r\u00e9siduel dispara\u00eet, l’induration finit de s’assouplir et la peau poursuit sa r\u00e9traction. Pour beaucoup de patientes, le r\u00e9sultat observ\u00e9 au sixi\u00e8me mois est d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s proche du r\u00e9sultat d\u00e9finitif.<\/p>\n Les changements de cette p\u00e9riode sont moins spectaculaires que ceux du premier trimestre. Ils concernent surtout la finesse du contour, la r\u00e9gularit\u00e9 de la surface et la tenue de la peau. Une comparaison photographique entre le troisi\u00e8me et le sixi\u00e8me mois montre souvent une cuisse plus lisse et mieux dessin\u00e9e.<\/p>\n \u00c0 ce stade, la quasi-totalit\u00e9 des activit\u00e9s sportives a en g\u00e9n\u00e9ral \u00e9t\u00e9 reprise. Le renforcement musculaire des cuisses et des fessiers contribue au galbe et \u00e0 la tonicit\u00e9. Les d\u00e9lais de reprise selon le type de sport et le m\u00e9tier sont pr\u00e9sent\u00e9s dans l’article sur la reprise du travail et du sport apr\u00e8s une liposuccion des cuisses<\/a>.<\/p>\n Les petites incisions \u00e9voluent elles aussi. Ros\u00e9es ou brunes pendant les premiers mois, elles s’\u00e9claircissent progressivement. Leur maturation compl\u00e8te peut demander un an ou plus, en particulier sur les peaux mates qui ont tendance \u00e0 pigmenter. La protection solaire est importante pendant toute cette p\u00e9riode. Leur emplacement et leur \u00e9volution sont d\u00e9crits dans l’article sur les cicatrices d’une liposuccion des cuisses<\/a>.<\/p>\n On consid\u00e8re en g\u00e9n\u00e9ral que le r\u00e9sultat d’une liposuccion des cuisses est d\u00e9finitif entre six mois et un an apr\u00e8s l’intervention, quand l’\u0153d\u00e8me a totalement disparu, que les tissus sont souples et que la peau a fini de se r\u00e9tracter. C’est \u00e0 ce moment que l’on peut juger objectivement le r\u00e9sultat et discuter d’une \u00e9ventuelle retouche.<\/p>\n La diff\u00e9rence d\u00e9pend de plusieurs \u00e9l\u00e9ments. Une liposuccion limit\u00e9e \u00e0 la culotte de cheval, chez une patiente jeune \u00e0 la peau ferme, se stabilise souvent vers six mois. Une liposuccion \u00e9tendue \u00e0 plusieurs zones des cuisses, sur une peau moins \u00e9lastique ou avec une technique utilisant de l’\u00e9nergie, peut continuer d’\u00e9voluer jusqu’\u00e0 un an. Votre chirurgien vous indiquera le d\u00e9lai qu’il juge pertinent dans votre cas.<\/p>\n L’ASPS rappelle qu’une seule intervention ne permet pas toujours d’obtenir un r\u00e9sultat optimal et qu’une seconde intervention peut parfois \u00eatre n\u00e9cessaire. Toute retouche se discute uniquement apr\u00e8s stabilisation compl\u00e8te, car intervenir sur des tissus encore indur\u00e9s expose \u00e0 de mauvaises \u00e9valuations et \u00e0 des irr\u00e9gularit\u00e9s. Le sujet des reprises est d\u00e9velopp\u00e9 dans l’article sur la liposuccion secondaire ou correctrice<\/a>.<\/p>\n Le mot \u00ab d\u00e9finitif \u00bb d\u00e9signe la fin de l’\u00e9volution li\u00e9e \u00e0 la cicatrisation, pas une silhouette fig\u00e9e pour toujours. Les cellules graisseuses retir\u00e9es ne reviennent pas, mais celles qui restent peuvent grossir en cas de prise de poids, et le vieillissement modifie la peau au fil des ann\u00e9es. Ce point est d\u00e9velopp\u00e9 plus loin.<\/p>\n Non, toutes les zones de la cuisse n’\u00e9voluent pas \u00e0 la m\u00eame vitesse : la culotte de cheval se dessine souvent en premier, alors que la face interne et la r\u00e9gion des genoux restent plus longtemps gonfl\u00e9es ou souples. Ces diff\u00e9rences tiennent \u00e0 l’\u00e9paisseur de la peau, \u00e0 la pesanteur et au drainage lymphatique de chaque r\u00e9gion.<\/p>\n Sur la face externe, la peau est \u00e9paisse et bien attach\u00e9e aux plans profonds. Une fois l’\u0153d\u00e8me initial pass\u00e9, le changement de profil y est souvent le plus spectaculaire et le plus rapide \u00e0 percevoir, notamment dans le miroir de face et dans l’ajustement des pantalons. L’induration peut y \u00eatre nette au deuxi\u00e8me mois, mais elle s’assouplit habituellement bien.<\/p>\n La face interne, \u00e0 la peau plus fine, a besoin de davantage de temps pour se r\u00e9tracter. Elle peut para\u00eetre un peu molle ou l\u00e9g\u00e8rement pliss\u00e9e entre le deuxi\u00e8me et le cinqui\u00e8me mois, avant de se raffermir. C’est souvent la derni\u00e8re zone \u00e0 atteindre son aspect d\u00e9finitif, en particulier chez les patientes dont la peau est moins \u00e9lastique.<\/p>\n Situ\u00e9s en position d\u00e9clive, l’int\u00e9rieur des genoux et le bas de la cuisse re\u00e7oivent le liquide qui descend sous l’effet de la gravit\u00e9. Ils gonflent volontiers en fin de journ\u00e9e et peuvent garder un \u0153d\u00e8me r\u00e9siduel plusieurs mois. Les chevilles, m\u00eame non op\u00e9r\u00e9es, gonflent aussi fr\u00e9quemment pendant les premi\u00e8res semaines.<\/p>\n Le devant de la cuisse \u00e9volue en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 un rythme interm\u00e9diaire. La zone situ\u00e9e sous la fesse, lorsqu’elle est trait\u00e9e, demande une surveillance particuli\u00e8re, car l’appui en position assise y entretient parfois l’\u0153d\u00e8me et la sensibilit\u00e9. Il est donc normal de constater, \u00e0 un moment donn\u00e9, un r\u00e9sultat d\u00e9j\u00e0 net sur une zone et encore incomplet sur une autre : on juge l’ensemble de la cuisse \u00e0 la fin du calendrier, pas zone par zone au fil des semaines.<\/p>\n Le tableau ci-dessous r\u00e9capitule les grandes \u00e9tapes de l’\u00e9volution, avec des fourchettes prudentes. Il s’agit de rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux : votre propre calendrier peut \u00eatre plus rapide ou plus lent, selon l’\u00e9tendue de l’intervention, votre peau et les consignes du chirurgien.<\/p>\n\n
Pourquoi le r\u00e9sultat d’une liposuccion des cuisses n’est-il pas visible tout de suite ?<\/h2>\n
L’\u0153d\u00e8me<\/h3>\n
Le liquide d’infiltration<\/h3>\n
La cicatrisation interne et l’induration<\/h3>\n
La r\u00e9traction de la peau<\/h3>\n
Que se passe-t-il pendant la premi\u00e8re semaine ?<\/h2>\n
Les premi\u00e8res 48 heures<\/h3>\n
Du troisi\u00e8me au septi\u00e8me jour<\/h3>\n
Ce qu’il ne faut pas faire pendant la premi\u00e8re semaine<\/h3>\n
\n
\u00c0 quoi ressemblent les cuisses entre la deuxi\u00e8me et la quatri\u00e8me semaine ?<\/h2>\n
Les ecchymoses s’en vont<\/h3>\n
Le gonflement varie dans la journ\u00e9e<\/h3>\n
Une sensibilit\u00e9 modifi\u00e9e<\/h3>\n
Le premier aper\u00e7u du contour<\/h3>\n
Pourquoi les cuisses deviennent-elles dures pendant le deuxi\u00e8me mois ?<\/h2>\n
Comment se pr\u00e9sente l’induration<\/h3>\n
Ce qui aide \u00e0 traverser cette phase<\/h3>\n
\n
Le passage \u00e0 vide psychologique<\/h3>\n
\u00c0 quoi correspond le r\u00e9sultat interm\u00e9diaire du troisi\u00e8me mois ?<\/h2>\n
Ce que l’on voit au troisi\u00e8me mois<\/h3>\n
Ce qui n’est pas encore d\u00e9finitif<\/h3>\n
Le bilan de contr\u00f4le<\/h3>\n
Que se passe-t-il entre le quatri\u00e8me et le sixi\u00e8me mois ?<\/h2>\n
Des progr\u00e8s plus lents mais r\u00e9els<\/h3>\n
La reprise compl\u00e8te de l’activit\u00e9<\/h3>\n
Les cicatrices des points d’entr\u00e9e<\/h3>\n
Quand peut-on consid\u00e9rer que le r\u00e9sultat est d\u00e9finitif ?<\/h2>\n
Six mois ou un an ?<\/h3>\n
Le moment d’envisager une retouche<\/h3>\n
Ce que \u00ab d\u00e9finitif \u00bb veut dire<\/h3>\n
Le r\u00e9sultat appara\u00eet-il au m\u00eame rythme sur toutes les zones de la cuisse ?<\/h2>\n
La culotte de cheval<\/h3>\n
La face interne<\/h3>\n
Les genoux et le bas de la cuisse<\/h3>\n
La face ant\u00e9rieure et la transition avec la fesse<\/h3>\n
Le calendrier de la liposuccion des cuisses mois par mois<\/h2>\n