Oui, une greffe de cheveux blancs ou gris tient en principe aussi longtemps qu’une greffe de cheveux fonc\u00e9s : la couleur d\u00e9pend des cellules pigmentaires du follicule, alors que la survie du greffon d\u00e9pend de l’int\u00e9grit\u00e9 du follicule lui-m\u00eame. Les diff\u00e9rences portent surtout sur l’intervention, car un cheveu blanc est plus difficile \u00e0 voir pendant le pr\u00e9l\u00e8vement et l’implantation, et sur le rendu final, puisque le faible contraste avec le cuir chevelu peut au contraire donner une impression de densit\u00e9 flatteuse.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Les cheveux deviennent gris puis blancs lorsque les cellules qui fabriquent le pigment dans le follicule, les m\u00e9lanocytes, s’\u00e9puisent ou cessent de fonctionner. Le follicule, lui, continue de produire une tige de cheveu : seule la couleur dispara\u00eet.<\/p>\n La couleur d’un cheveu provient de la m\u00e9lanine, un pigment produit par des cellules sp\u00e9cialis\u00e9es, les m\u00e9lanocytes, situ\u00e9es dans le bulbe du follicule, \u00e0 la base du cheveu. Pendant chaque phase de croissance, ces cellules transf\u00e8rent leur pigment aux cellules qui fabriquent la tige. \u00c0 chaque nouveau cycle, le stock de m\u00e9lanocytes actifs est renouvel\u00e9 \u00e0 partir d’un r\u00e9servoir de cellules souches log\u00e9es dans une partie du follicule appel\u00e9e le \u00ab bulge \u00bb.<\/p>\n Une revue publi\u00e9e en 2022 dans Frontiers in Physiology<\/em> r\u00e9sume les connaissances actuelles : le grisonnement est li\u00e9 \u00e0 l’\u00e9puisement et au dysfonctionnement progressif de ces cellules souches pigmentaires, sous l’effet du vieillissement, du stress oxydatif, de facteurs g\u00e9n\u00e9tiques et, selon des travaux surtout men\u00e9s chez l’animal, de signaux nerveux li\u00e9s au stress (revue sur les m\u00e9canismes du grisonnement des cheveux<\/a>). Les auteurs soulignent que ces m\u00e9canismes restent encore imparfaitement compris.<\/p>\n Pour situer pr\u00e9cis\u00e9ment le bulbe, le bulge et les autres composants du follicule, vous pouvez consulter notre article sur la structure du cheveu et du follicule<\/a>.<\/p>\n Il n’existe pas, \u00e0 proprement parler, de cheveu \u00ab gris \u00bb. Un cheveu est soit pigment\u00e9, soit d\u00e9pigment\u00e9 (blanc), avec parfois des stades interm\u00e9diaires o\u00f9 il contient moins de pigment. L’impression de gris r\u00e9sulte surtout du m\u00e9lange, sur une m\u00eame t\u00eate, de cheveux encore color\u00e9s et de cheveux blancs : c’est l’aspect \u00ab poivre et sel \u00bb. Au fil des ann\u00e9es, la proportion de cheveux blancs augmente, jusqu’\u00e0 une chevelure presque enti\u00e8rement blanche chez de nombreuses personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n Le rythme est tr\u00e8s variable : il d\u00e9pend en grande partie de l’h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 et de l’origine ethnique. Certaines personnes ont leurs premiers cheveux blancs avant 30 ans, d’autres gardent une chevelure largement color\u00e9e jusqu’\u00e0 un \u00e2ge avanc\u00e9. Les tempes et la barbe blanchissent souvent en premier, mais ce sch\u00e9ma n’est pas universel.<\/p>\n La tige d’un cheveu blanc est constitu\u00e9e de la m\u00eame k\u00e9ratine qu’un cheveu color\u00e9. Beaucoup de personnes trouvent cependant que leurs cheveux blancs sont plus r\u00eaches, plus raides ou au contraire plus ondul\u00e9s, et qu’ils se coiffent diff\u00e9remment. Ces impressions sont fr\u00e9quentes, mais les variations de texture sont individuelles et ne se retrouvent pas chez tout le monde. Elles n’ont pas d’incidence connue sur la capacit\u00e9 du follicule \u00e0 survivre \u00e0 une greffe.<\/p>\n Oui, dans l’\u00e9tat actuel des connaissances, rien n’indique qu’un follicule d\u00e9pigment\u00e9 survive moins bien. La survie d’un greffon repose sur des cellules et une vascularisation qui ne d\u00e9pendent pas de la production de pigment, et les rares \u00e9tudes disponibles rapportent des taux de survie \u00e9lev\u00e9s chez les patients aux cheveux gris.<\/p>\n Ce qui permet \u00e0 un greffon de reprendre, c’est la survie de ses cellules de croissance (cellules de la matrice et de la papille dermique, cellules souches du follicule) et sa capacit\u00e9 \u00e0 se reconnecter rapidement aux vaisseaux du cuir chevelu receveur. Les m\u00e9lanocytes ne participent pas \u00e0 ce processus : leur absence ou leur \u00e9puisement n’emp\u00eache pas le follicule de fabriquer une tige de cheveu, de suivre son cycle de vie et de repousser apr\u00e8s chaque chute. Un cheveu blanc pousse, tombe et repousse comme un cheveu color\u00e9 ; il est simplement d\u00e9pourvu de pigment.<\/p>\n Peu de travaux se sont int\u00e9ress\u00e9s sp\u00e9cifiquement \u00e0 la greffe de cheveux gris. Une \u00e9tude transversale iranienne, publi\u00e9e en 2015 dans le Journal of Isfahan Medical School<\/em>, a \u00e9valu\u00e9 la technique par bandelette (FUT) chez 42 patients pr\u00e9sentant des cheveux gris (\u00e9tude sur la greffe FUT chez des patients aux cheveux gris<\/a>). Les auteurs rapportent une survie moyenne des greffons implant\u00e9s d’environ 90 %. Environ 83 % des patients n’ont pr\u00e9sent\u00e9 aucune complication ; les effets ind\u00e9sirables observ\u00e9s, comme un \u0153d\u00e8me autour des yeux, \u00e9taient l\u00e9gers et se sont r\u00e9solus en une semaine environ. Les patients fumeurs conservaient significativement moins de greffons que les non-fumeurs.<\/p>\n Ces r\u00e9sultats sont rassurants, mais ils doivent \u00eatre lus avec prudence :<\/p>\n Ils vont n\u00e9anmoins dans le sens de ce que la biologie laisse pr\u00e9voir : la couleur n’est pas un facteur d\u00e9terminant de la survie. Les facteurs qui influencent r\u00e9ellement la survie des greffons (manipulation, temps hors du corps, densit\u00e9 d’implantation, \u00e9tat de sant\u00e9 du patient) sont d\u00e9velopp\u00e9s dans notre article sur le taux de r\u00e9ussite d’une greffe<\/a>.<\/p>\n Si la couleur n’est pas en cause, d’autres facteurs, plus fr\u00e9quents \u00e0 l’\u00e2ge o\u00f9 les cheveux blanchissent, m\u00e9ritent l’attention :<\/p>\n Ces \u00e9l\u00e9ments rel\u00e8vent du bilan pr\u00e9op\u00e9ratoire. La question de l’\u00e2ge comme crit\u00e8re pour une greffe est trait\u00e9e en d\u00e9tail dans l’article sur l’\u00e2ge id\u00e9al pour une greffe de cheveux<\/a>.<\/p>\n Oui : une fois repouss\u00e9s, les greffons blancs ou gris ont la m\u00eame durabilit\u00e9 que les greffons fonc\u00e9s, parce qu’ils proviennent de la m\u00eame zone donneuse r\u00e9sistante \u00e0 la calvitie. Leur long\u00e9vit\u00e9 d\u00e9pend de l’origine du follicule, pas de sa couleur.<\/p>\n Les follicules de l’arri\u00e8re et des c\u00f4t\u00e9s du cr\u00e2ne sont peu sensibles \u00e0 l’hormone responsable de la calvitie androg\u00e9n\u00e9tique. Cette propri\u00e9t\u00e9 est inscrite dans le follicule et le suit apr\u00e8s sa transplantation. Qu’il produise un cheveu noir, ch\u00e2tain ou blanc, un follicule de la zone donneuse conserve cette r\u00e9sistance. La question de la durabilit\u00e9 des cheveux greff\u00e9s en g\u00e9n\u00e9ral, y compris l’\u00e9volution des cheveux natifs autour des greffons, est d\u00e9velopp\u00e9e dans l’article sur la durabilit\u00e9 des cheveux greff\u00e9s<\/a>.<\/p>\n Un greffon emporte avec lui son programme de pigmentation. Concr\u00e8tement :<\/p>\n Le r\u00e9sultat reproduit donc fid\u00e8lement l’aspect poivre et sel de votre zone donneuse, avec la m\u00eame \u00e9volution dans le temps. C’est un gage de naturel : les cheveux greff\u00e9s vieillissent en harmonie avec le reste de la chevelure.<\/p>\n\n
Pourquoi les cheveux deviennent-ils gris ou blancs ?<\/h2>\n
Le r\u00f4le des m\u00e9lanocytes et de leurs cellules souches<\/h3>\n
Gris, blanc, poivre et sel : de quoi parle-t-on ?<\/h3>\n
Un cheveu blanc a-t-il une structure diff\u00e9rente ?<\/h3>\n
Un follicule qui produit des cheveux blancs survit-il aussi bien \u00e0 la greffe ?<\/h2>\n
La couleur et la survie rel\u00e8vent de cellules diff\u00e9rentes<\/h3>\n
Ce que dit l’\u00e9tude men\u00e9e chez des patients aux cheveux gris<\/h3>\n
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Ce qui peut r\u00e9ellement influencer le r\u00e9sultat chez un patient grisonnant<\/h3>\n
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Les greffons gris ou blancs tiennent-ils aussi longtemps que les greffons fonc\u00e9s ?<\/h2>\n
La r\u00e9sistance \u00e0 la calvitie ne d\u00e9pend pas du pigment<\/h3>\n
Un cheveu greff\u00e9 garde la couleur de son follicule<\/h3>\n
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Comparatif : cheveux fonc\u00e9s et cheveux blancs face \u00e0 la greffe<\/h3>\n