Les consignes apr\u00e8s greffe de cheveux tiennent en quelques interdictions temporaires : ne pas frotter ni gratter la zone receveuse, dormir la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e, laver les cheveux uniquement selon le protocole remis par l’\u00e9quipe, et repousser le sport, le soleil direct, la piscine et le tabac pendant plusieurs jours \u00e0 plusieurs semaines. Ces pr\u00e9cautions prot\u00e8gent les greffons tant qu’ils ne sont pas solidement ancr\u00e9s, en g\u00e9n\u00e9ral pendant les deux premi\u00e8res semaines, puis s’assouplissent progressivement jusqu’au premier mois. Le calendrier exact varie selon la technique, le nombre de greffons et les habitudes du chirurgien, et c’est toujours son protocole \u00e9crit qui prime.<\/p>\n
\u00c0 retenir<\/strong><\/p>\n Parce que, pendant les premiers jours, chaque greffon n’est maintenu dans son incision que par un petit caillot de fibrine et par la pression des tissus voisins. Un geste anodin, comme se gratter, enfiler un pull serr\u00e9 ou se cogner la t\u00eate, peut suffire \u00e0 en faire sortir un, et un greffon perdu \u00e0 ce stade ne repousse pas.<\/p>\n Une greffe de cheveux consiste \u00e0 d\u00e9placer des unit\u00e9s folliculaires, c’est-\u00e0-dire de minuscules groupes de un \u00e0 quatre cheveux avec leur racine, d’une zone donneuse (le plus souvent l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne) vers une zone d\u00e9garnie. Une fois implant\u00e9s, ces greffons doivent se reconnecter \u00e0 la circulation sanguine locale pour survivre. Ce processus commence dans les heures qui suivent l’intervention, mais il faut plusieurs jours pour que le greffon soit r\u00e9ellement \u00ab soud\u00e9 \u00bb au cuir chevelu. C’est cette fen\u00eatre de fragilit\u00e9 qui explique la plupart des consignes.<\/p>\n Le service de sant\u00e9 britannique, le NHS, dans sa page consacr\u00e9e \u00e0 la greffe de cheveux<\/a>, r\u00e9sume bien cette logique : il recommande d’\u00eatre tr\u00e8s prudent avec les cheveux transplant\u00e9s pendant les deux premi\u00e8res semaines, car les greffons ne sont pas encore solidement fix\u00e9s, et de r\u00e9duire l’activit\u00e9 physique pendant le premier mois. Ces rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux rejoignent ce que la plupart des \u00e9quipes pratiquent, m\u00eame si chaque chirurgien ajuste les d\u00e9lais.<\/p>\n Juste apr\u00e8s l’intervention, la zone receveuse est parsem\u00e9e de petites incisions dans lesquelles les greffons ont \u00e9t\u00e9 plac\u00e9s. Un l\u00e9ger suintement de s\u00e9rum et parfois de sang est habituel le premier jour. Dans les 24 \u00e0 72 heures, de fines cro\u00fbtes se forment autour de chaque greffon. Elles jouent un r\u00f4le protecteur, mais elles ne doivent ni \u00eatre arrach\u00e9es ni \u00eatre ramollies brutalement. Parall\u00e8lement, la zone donneuse cicatrise : en FUE, ce sont des centaines de petits points ; en FUT, une cicatrice lin\u00e9aire sutur\u00e9e.<\/p>\n Un \u0153d\u00e8me, c’est-\u00e0-dire un gonflement, peut appara\u00eetre \u00e0 partir du deuxi\u00e8me ou du troisi\u00e8me jour et descendre vers le front, parfois jusqu’aux paupi\u00e8res. Il est g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nin et se r\u00e9sorbe en quelques jours, mais certaines consignes (dormir sur\u00e9lev\u00e9, \u00e9viter de se pencher) visent pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 le limiter. Si vous voulez comprendre en d\u00e9tail ce qui peut se compliquer et comment le pr\u00e9venir, l’article sur les complications possibles apr\u00e8s une greffe<\/a> y est enti\u00e8rement consacr\u00e9.<\/p>\n Les d\u00e9lais pr\u00e9sent\u00e9s ici correspondent \u00e0 des pratiques courantes et prudentes. Ils ne remplacent pas le document que votre \u00e9quipe vous remet \u00e0 la sortie. Certains chirurgiens autorisent le premier lavage d\u00e8s le lendemain, d’autres attendent deux ou trois jours ; certains pr\u00e9f\u00e8rent un bandeau frontal, d’autres non ; certains prescrivent un spray ou une lotion sp\u00e9cifique. Ces diff\u00e9rences tiennent \u00e0 la technique utilis\u00e9e, \u00e0 la densit\u00e9 d’implantation, \u00e0 l’\u00e9tat de votre cuir chevelu et \u00e0 l’exp\u00e9rience de l’\u00e9quipe. En cas de contradiction entre un article et votre protocole, suivez toujours votre protocole et posez la question \u00e0 l’\u00e9quipe.<\/p>\n Pour une vue d’ensemble de l’intervention elle-m\u00eame, de ses techniques et de son organisation, vous pouvez consulter notre pr\u00e9sentation de la transplantation capillaire<\/a>, qui pose les bases utiles avant de lire ces consignes.<\/p>\n Le jour de l’intervention, l’essentiel est de ne pas toucher la zone receveuse, de rentrer au calme et de ne prendre aucun m\u00e9dicament qui n’a pas \u00e9t\u00e9 prescrit ou valid\u00e9 par l’\u00e9quipe. C’est aussi le moment de mettre en place les bons r\u00e9flexes de sommeil et de protection.<\/p>\n Apr\u00e8s une s\u00e9ance de plusieurs heures, sous anesth\u00e9sie locale et parfois avec une l\u00e9g\u00e8re s\u00e9dation, il n’est pas question de conduire. Pr\u00e9voyez un accompagnant ou un transfert organis\u00e9. Dans le v\u00e9hicule, \u00e9vitez d’appuyer la t\u00eate contre la vitre ou l’appui-t\u00eate si votre zone receveuse est au sommet du cr\u00e2ne ou \u00e0 l’arri\u00e8re. Gardez le dos droit et la t\u00eate l\u00e9g\u00e8rement inclin\u00e9e vers l’avant, sans frotter contre quoi que ce soit.<\/p>\n Montez dans la voiture en baissant la t\u00eate avec prudence : le choc contre l’encadrement de la porti\u00e8re est l’un des petits accidents les plus fr\u00e9quents le premier soir. Si vous portez une capuche ou un bob fourni par la clinique, il doit \u00eatre tr\u00e8s ample et pos\u00e9 sans pression.<\/p>\n Selon les \u00e9quipes, la zone donneuse est recouverte d’un pansement que l’on retire en g\u00e9n\u00e9ral le lendemain ou le surlendemain, souvent \u00e0 la clinique. Ne le retirez pas vous-m\u00eame avant l’heure pr\u00e9vue. La zone receveuse, elle, est le plus souvent laiss\u00e9e \u00e0 l’air. Ne la couvrez pas de compresses, de film plastique ou de bonnet serr\u00e9 sans instruction pr\u00e9cise.<\/p>\n L’\u00e9quipe vous prescrit g\u00e9n\u00e9ralement un antalgique et parfois d’autres traitements. \u00c9vitez toute autom\u00e9dication, en particulier les m\u00e9dicaments qui peuvent favoriser le saignement, sauf avis contraire du m\u00e9decin qui vous suit pour une maladie chronique. Ne modifiez jamais un traitement de fond sans en parler \u00e0 la fois \u00e0 votre m\u00e9decin traitant et au chirurgien. La douleur est en g\u00e9n\u00e9ral mod\u00e9r\u00e9e : selon la soci\u00e9t\u00e9 internationale de chirurgie de restauration capillaire (ISHRS)<\/a>, l’inconfort dure habituellement un ou deux jours, suivi de 7 \u00e0 10 jours de sensibilit\u00e9 au toucher. Pour le d\u00e9tail du ressenti et des moyens de soulagement, l’article sur la douleur pendant et apr\u00e8s la greffe<\/a> r\u00e9pond \u00e0 ces questions.<\/p>\n C\u00f4t\u00e9 alimentation, un repas l\u00e9ger, une bonne hydratation et l’absence d’alcool sont les seules r\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales. Le sujet de l’alcool, de ses effets sur le saignement et des d\u00e9lais \u00e0 respecter est d\u00e9velopp\u00e9 dans l’article d\u00e9di\u00e9 sur l’alcool apr\u00e8s une greffe de cheveux<\/a>.<\/p>\n La r\u00e8gle est de dormir sur le dos, la t\u00eate et le haut du buste sur\u00e9lev\u00e9s d’environ 30 \u00e0 45 degr\u00e9s, pendant au moins les premi\u00e8res nuits, souvent pendant la premi\u00e8re semaine. Cette position limite le gonflement du front et \u00e9vite que la zone receveuse frotte contre l’oreiller.<\/p>\n Empilez deux ou trois oreillers ou utilisez un coussin de lit triangulaire. Certains patients dorment les premi\u00e8res nuits dans un fauteuil inclinable, ce qui donne une position stable et confortable. L’objectif est double : favoriser le drainage des liquides vers le bas, ce qui r\u00e9duit l’\u0153d\u00e8me qui tend \u00e0 descendre vers les yeux, et emp\u00eacher la t\u00eate de rouler sur le c\u00f4t\u00e9 pendant le sommeil.<\/p>\n Le coussin cervical en forme de U, port\u00e9 \u00e0 l’envers ou \u00e0 l’endroit selon la zone trait\u00e9e, est un accessoire simple et efficace. Il maintient la nuque et emp\u00eache la t\u00eate de tourner pendant la nuit. Il est surtout utile lorsque la zone receveuse est sur le sommet ou la couronne, car il garde ces zones \u00e0 distance de l’oreiller. Si seule la ligne frontale a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e, l’appui de l’arri\u00e8re du cr\u00e2ne est g\u00e9n\u00e9ralement possible d\u00e8s que la zone donneuse est moins sensible, mais sans frottement.<\/p>\n Le plus souvent, on recommande cette position pendant 5 \u00e0 7 nuits. Au-del\u00e0, le risque de d\u00e9loger un greffon diminue nettement, mais il reste pr\u00e9f\u00e9rable d’\u00e9viter de dormir sur le ventre ou de frotter la zone receveuse contre l’oreiller jusqu’\u00e0 la fin de la deuxi\u00e8me semaine. Si vous bougez beaucoup la nuit, prolongez la position contr\u00f4l\u00e9e quelques jours de plus.<\/p>\n Les premi\u00e8res nuits, un l\u00e9ger suintement peut tacher la taie. Posez une serviette propre ou une taie fonc\u00e9e sur l’oreiller et changez-la chaque jour pour limiter le risque infectieux. Si la zone donneuse est douloureuse en appui, un oreiller \u00e0 m\u00e9moire de forme r\u00e9partit mieux la pression. \u00c9vitez les taies rugueuses, et ne dormez pas avec un bonnet serr\u00e9.<\/p>\n Le premier lavage a lieu en g\u00e9n\u00e9ral entre le premier et le troisi\u00e8me jour, souvent \u00e0 la clinique ou selon une d\u00e9monstration de l’\u00e9quipe, puis vous le reproduisez chaque jour \u00e0 la maison par simple tamponnement, sans frotter. Le lavage normal n’est en g\u00e9n\u00e9ral repris qu’apr\u00e8s deux semaines environ.<\/p>\n Les protocoles varient. Certaines \u00e9quipes r\u00e9alisent elles-m\u00eames le premier shampooing le lendemain ou le surlendemain, d’autres vous montrent les gestes et vous laissent faire. Le NHS indique, pour sa part, qu’un lavage doux \u00e0 la main est possible vers le sixi\u00e8me jour, ce qui illustre la diversit\u00e9 des pratiques. Ce qui compte n’est pas tant le jour exact que le respect du geste et du produit recommand\u00e9s par votre propre \u00e9quipe.<\/p>\n La zone donneuse peut en g\u00e9n\u00e9ral \u00eatre lav\u00e9e un peu plus normalement, mais toujours avec douceur pendant la premi\u00e8re semaine, surtout en cas de cicatrice sutur\u00e9e.<\/p>\n L’eau doit \u00eatre ti\u00e8de, jamais chaude. Une eau trop chaude dilate les vaisseaux et peut favoriser un saignement ou un gonflement. Le jet direct de la douche sur la zone receveuse est \u00e0 proscrire pendant les deux premi\u00e8res semaines : il peut d\u00e9loger un greffon. Si vous prenez une douche pour le corps, orientez le pommeau en dessous des \u00e9paules et gardez la t\u00eate hors du jet.<\/p>\n Les petites cro\u00fbtes qui entourent les greffons tombent progressivement. L’ISHRS indique, \u00e0 propos de la FUE<\/a>, qu’elles disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement en une \u00e0 deux semaines lorsqu’on les retire en frottant doucement au moment du lavage, au moment autoris\u00e9 par le chirurgien. Ne les arrachez jamais avec les ongles. Le lavage r\u00e9gulier et doux suffit, dans la plupart des cas, \u00e0 les faire tomber au bon moment.<\/p>\n Vers la deuxi\u00e8me semaine et dans les semaines suivantes, vous remarquerez peut-\u00eatre que des cheveux partent avec les cro\u00fbtes ou au shampooing. Cette chute des tiges greff\u00e9es est attendue et ne signifie pas que la greffe a \u00e9chou\u00e9. Le ph\u00e9nom\u00e8ne, ses d\u00e9lais et ce qui doit alerter sont expliqu\u00e9s dans l’article sur la chute des cheveux greff\u00e9s au shampooing<\/a>.<\/p>\n La marche douce est possible d\u00e8s les premiers jours, mais les efforts qui font transpirer abondamment, augmenter la pression dans la t\u00eate ou exposent \u00e0 des chocs sont \u00e0 repousser : en g\u00e9n\u00e9ral une \u00e0 deux semaines pour un effort mod\u00e9r\u00e9, et autour d’un mois pour les sports intenses ou de contact.<\/p>\n Un effort soutenu augmente la fr\u00e9quence cardiaque et la pression art\u00e9rielle, ce qui peut relancer un saignement sur des incisions encore fra\u00eeches et accentuer l’\u0153d\u00e8me. La transpiration, elle, mac\u00e8re sur une peau en cours de cicatrisation, favorise l’irritation et peut contribuer \u00e0 une folliculite. Enfin, certains mouvements (se pencher t\u00eate en bas, porter une charge lourde, bloquer sa respiration) font monter la pression dans le cuir chevelu. Les deux semaines de fragilit\u00e9 des greffons s’ajoutent \u00e0 cela.<\/p>\n Le NHS conseille de limiter l’exercice pendant le premier mois afin de r\u00e9duire le risque de cicatrices, ce qui rejoint la pratique de nombreuses \u00e9quipes. L’ISHRS<\/a> rappelle de son c\u00f4t\u00e9 que les r\u00e8gles de reprise varient selon les chirurgiens : votre protocole fait foi.<\/p>\n\n
Pourquoi les consignes apr\u00e8s une greffe de cheveux sont-elles aussi strictes ?<\/h2>\n
Ce qui se passe dans le cuir chevelu pendant les premiers jours<\/h3>\n
Consignes g\u00e9n\u00e9rales et protocole de votre chirurgien<\/h3>\n
Que faut-il \u00e9viter le jour m\u00eame de la greffe ?<\/h2>\n
Le retour \u00e0 l’h\u00f4tel ou au domicile<\/h3>\n
Le bandage et la zone donneuse<\/h3>\n
Les m\u00e9dicaments et l’alimentation<\/h3>\n
Comment dormir apr\u00e8s une greffe de cheveux sans ab\u00eemer les greffons ?<\/h2>\n
La position semi-assise<\/h3>\n
Le coussin de voyage en U<\/h3>\n
Combien de nuits faut-il dormir sur\u00e9lev\u00e9 ?<\/h3>\n
Prot\u00e9ger la literie et la zone donneuse<\/h3>\n
Quand et comment laver ses cheveux apr\u00e8s une greffe ?<\/h2>\n
Le premier lavage<\/h3>\n
La technique du tamponnement<\/h3>\n
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La temp\u00e9rature et la pression de l’eau<\/h3>\n
Les cro\u00fbtes<\/h3>\n
Produits \u00e0 \u00e9viter pendant le premier mois<\/h3>\n
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Quand peut-on reprendre le sport apr\u00e8s une greffe de cheveux ?<\/h2>\n
Pourquoi l’effort physique pose probl\u00e8me<\/h3>\n
D\u00e9lais indicatifs selon le type d’activit\u00e9<\/h3>\n